| 發布日期： 2009-05-25 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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H1N1（簡稱“甲流”）從墨西哥、美國到中國，似乎離我們越來越近了，雖然新型流感尚未在我國大規模肆虐，但是從政府到各大藥企都已嚴陣以待。與此同時，因甲流而可能催生一個巨大的藥物防治市場的信息，已被各大嗅覺靈敏的藥企捕捉到。在當前防治藥物緊缺的情況下，誰能最快地研制出對癥的藥品和疫苗，就能最快地拿到這張市場的準入門券，并大幅提升企業的各方面綜合能力。一場圍繞甲流防治展開的明爭暗戰已悄然展開。 中醫獨特的對癥用藥能否在對抗甲流中發揮作用,改變西藥一枝獨秀的現狀? 中西藥PK 甲流診療方案各異中藥爭搶“入場券” 甲型H1N1流感全國的疫情更新雖然只有零星案例，但是由此生的巨大藥物防治市場，卻引來眾多藥企掘金。前期國際“甲流”防治領域，西藥達菲獨領風騷，近期在中國開始遭遇中藥的夾擊。 近期，國內不同的醫療衛生權威部門接連推出不同版本的“甲流”診療指引方案，其中“中醫辯證治療”版塊最受矚目，這里成為企業與產品PK的主戰場。業內人士稱，藥物不同于快速消費品，企業不可能單靠廣告砸出一片市場，成功上榜的企業與產品，市場拓展受惠于權威推介，某種程度上就像拿到進入“甲流”中藥防治市場的限量版“入門券”。 三個診療方案三張臉譜 南派中醫一直高調支持的板藍根，幾番上落不同版本的“甲流”診療指引方案，就是企業和產品不斷PK的過程。衛生部9日公布《甲型H1N1流感診療方案》，在這個“衛生部版”方案中，把中醫辯證治療分成三種類型：毒襲肺胃、毒犯肺胃、毒壅氣營。其中，蓮花清瘟膠囊、銀黃類制劑、雙黃連口服制劑、葛根芩連微丸、藿香正氣制劑、安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈、清開靈、醒腦靜注射液等中成藥被納入指引范圍。在數十種推薦藥方與10個推薦產品中，非典一役中大熱走紅的板藍根未能上榜。 而在“衛生部版”方案前兩天，國家中醫藥管理局也發布了《甲型H1N1流感中醫藥預防方案》，板藍根也同樣未被推薦。在這個“預防方案”中，針對不同人群，如身體虛弱，易于外感人群、面色偏紅，口咽、鼻時有干燥人群、面晦無光，常有腹脹人群，開出不同的藥方。 今年3月份，板藍根剛由鐘南山院士高調引向國際市場，并開始就其抗病毒機制研究展開國際性合作。無疑，板藍根對于落榜是失意的，但是板藍根很快就找到了支持方。在“衛生部版”方案公布5天后，中華中醫藥學會感染病分會推出了“感染病專業版”診療方案，該方案將中醫辯證治療分成七種類型，其中包括邪襲肺胃、肺熱熾盛、肺熱移腸、邪盛氣營、熱陷心肝、正氣外脫和余邪未凈、肺胃陰傷等。而最令人關注的是，板藍根顆粒、抗病毒口服液、魚腥草注射液、小柴胡顆粒等中成藥產品入圍用藥產品序列。 “感染病專業版”診療方案的主要發起人、中山大學附屬三院中醫科主任楊宏志對記者稱，“感染病專業版”與“衛生部版”的不同之處是制定的專家群所側重的方面不一樣。“這個方案是由業內一些重量級專家共同起草評議而定，包括南京中醫藥大學教授、溫病學研究所所長楊進，這些都是感染病專業的專家。而‘衛生部版’更多是不同醫學專業方向綜合的成果。” 楊宏志稱，推出“感染病專業版”診療方案，是希望對“衛生部版”診療方案進行深入細化和補充，給專業醫生們一些參考，只代表學會專家意見，并不是強制執行的標準。“ “板藍根銷售未受診療方案影響” 醫藥業資深人士稱，不同版本的方案，本身就是不同專家群觀點PK的結果，“方案發布后，不同企業與產品可以受惠于診療方案的權威推介，借此在激烈的競爭中突圍而出。” 對于板藍根等中成藥品種進入“感染病專業版”，但是卻落選“衛生部版”，楊宏志稱：“目前只是在做預案，希望在流感真正大規模流行之前做好一些準備。因為目前國內甲型流感病例才幾例，也不知道它會往什么方向發展，所以在用藥選擇上就做得寬泛一些。” 廣州白云山和記黃埔中藥有限公司是國內板藍根顆粒產品最大的生產商，占據市場份額超過60%.對于板藍根幾番上落不同的權威“甲流”診療方案，白云山和記黃埔中藥副總經理方廣宏稱并未影響產品銷售。“雖然板藍根沒有入選衛生部版本的診療方案，但板藍根顆粒一樣賣得很好。去年，公司板藍根業務收入3億-4億元，今年1-4月份，公司板藍根收入就達3億元。由于生產能力有限，我們現在很多是先收了經銷商的錢，但貨還要等生產出來才能發出去。” 觀點擂臺 反對派 板藍根太寒不宜使用 廣州中醫藥大學第一附屬醫院溫病教研室主任鐘嘉熙認為，據世衛組織報告的甲型流感病例癥狀，初步判斷是“風熱兼濕”，患者以發熱為首發癥狀，并且有“濕”的表現：肌肉疼痛、疲乏、胃口差、作嘔、腹瀉等，因此在治療上主張清熱祛濕，中藥使用要平和，不能使用板藍根等太寒涼的藥物，后者苦寒傷胃，會加重腹瀉等腸胃不適癥狀。 中間派 應對癥下藥不可亂吃 廣東省中醫院呼吸科主任林琳指出，板藍根可用于治療“熱毒”疾病，流感病人一般都有程度不同的“熱毒”癥狀，表現為高熱、口干、出汗、臉紅、大便硬結。甲型H1N1流感患者如果夾有濕邪、脾虛癥狀，即苦寒、腹瀉，則應少用，但并非絕對，必須辨證施用。 楊宏志也表示，中醫藥的方子，不管是拿來預防還是拿來診治甲型H1N1流感，都得經過專業醫生指導才能用，不能一通亂吃。 支持派 光靠“達菲”肯定不夠 一名業內人士告訴記者，板藍根等中藥能對流感適應癥產生療效已是既定事實。他說：“一旦這個流感真的大規模流行，光靠‘達菲’儲備肯定不夠用，有關部門現在就應該加大對板藍根等中藥產品的儲備。” 疫苗研發 甲流疫苗研制，一半是機遇，一半是挑戰 季節性疫苗一旦被甲流疫苗研制取代，可改變當前疫苗生產供過于求的現狀 相對于得病后再用達菲之類的藥物治療，“防患于未然”的疫苗顯然更具優勢。目前，國內外疫苗生產企業都在翹首期盼世界衛生組織（WHO）的毒株構建完成及開工指令下達———一旦得令，甲型H1N1流感疫苗即可批量生產。盡管當下新流感繼續擴散可能會給相關企業帶來預期的增量，然而對于各疫苗生產企業來說，利好之下仍有挑戰。 | ||
