農村市場放量
2008年,黑龍江省農民參加新型農村合作醫療(下稱“新農合”)的比率已經達到95.7%,山東省為97%;截至2009年2月,山西省共有2121.6萬農民參加“新農合”,參合人數同比增加32萬人,參合率達92%;截至2009年4月,海南省有469.23萬農民參加“新農合”,參合率達到96.31%,創歷史新高……
4月6日出臺的新醫改方案明確提出:“2020年實現全民醫保”目標,而作為“全民醫保”的重要部分,“新農合”的補助標準將于2010年提高到每人每年120元。對此,有業內專家認為,僅“新農合”一項,農民就將新增1360億元的消費能力,成為農村醫藥市場擴容的直接動力。
不過,目前很多農村藥店并沒有感受到“新農合”帶來的市場擴容。張凌輝是江蘇澳洋醫藥物流有限公司的副總經理,他告訴記者,該公司30%左右的業務來自于農村,所以他常常要和農村藥店打交道。據他了解,由于當地的農村藥店不能與“新農合”實現對接,所以目前農村藥店還不能從“新農合”中受益。同樣,云南鴻翔集團拓展總監鄭勁峰也表示,鴻翔旗下的100多家農村藥店目前也與“新農合”無緣,到藥店購藥的顧客依然是完全自費。
盡管為數不少的農村藥店目前還享受不到“新農合”這塊蛋糕,但他們仍然從經營狀況的改善中感受到了農村市場的增長。“不僅僅是‘新農合’,農民收入的不斷增長同樣帶來了農村藥品市場的擴容。”一位農村藥店的經營者如是說。
2004年,中央連續下發了4個文件,出臺了一系列支農惠農政策,打破了前幾年農民收入增長緩慢的局面。2008年,我國農民的人均純收入為4761元,扣除物價因素,實際增長8%,實現了連續5年增長率超過6%的目標。國務院于不久前發布了《國務院關于當前穩定農業發展促進農民增收的意見》,要求進一步采取更加有針對性、更強有力的舉措,加強市場調控,擴內需、促出口、穩價格,推動農業生產調結構、上水平、增后勁,保護農民生產積極性,穩定農業發展;通過保就業、重民生、促增收,維護農村穩定,同時還強調加大金融對農業生產的支持……
“幾年來,我們親眼見證了鄉鎮居民生活水平的提高。”哈爾濱寶豐醫藥連鎖有限公司辦公室總監韓莉娟說,“2004年,寶豐董事長路興林跟隨‘兩網’建設的旗幟揮師農村市場時,寶豐的門店多開在較偏僻的地方,然而近幾年,隨著鄉鎮的擴建,寶豐藥店原來所處的偏僻地帶已經大多變成了鄉鎮的中心區。”另外,“越來越多的名牌產品,如品牌服裝店等出現在鄉鎮,也從側面反映出農民收入的增長和農村市場的擴容。”韓莉娟說。
農村市場的整體擴容自然也讓一些農村藥店的日子好過起來。江蘇鹽城華生醫藥連鎖目前在當地鄉鎮開出兩家直營店,其中鹽城市亭湖區南洋鎮的眾意藥店開業于2005年,面積僅有100多平方米;位于射陽縣特庸鎮的恒生藥店成立于2008年,面積也僅有200多平方米。雖然這兩家店的面積都不大,但就鄉鎮一級的藥店來說,已算是大店了,因為當地鄉鎮的藥店多是40平方米左右的夫妻店。據鹽城華生大藥房有限公司執行總經理蔡文兵介紹,目前這兩家藥店的效益還是蠻樂觀的,日均營業額可達到5000元。
“新農合”的誘惑
對于農村藥店來說,能否被納入“新農合”可能將深刻影響其未來的命運。“一旦被排除于‘新農合’之外,不僅意味著這家農村藥店將不能從‘新農合’中分得一杯羹,還意味著它將面對顧客流失的危險。”一位業內人士說。因為“新農合”對基層醫療機構是普遍開放的,如果到鄉鎮衛生院或村衛生所看病購藥,可以由“新農合”報銷,在藥店買藥卻不得不完全自費的話,去藥店購藥的農民就會越來越少。
安徽省青陽縣南街大藥房經理章小兵就有這樣的擔心,不過,這種擔心目前看來似乎有些多余。據章小兵介紹,南街大藥房地處城鄉接合部,70%的顧客是農民。
雖然現今到縣衛生院買藥可以由“新農合”部分報銷,但來藥店買藥的農村顧客卻并不見少。“究其原因,是‘麻煩’把顧客推到了藥店。”章小兵說。他表示,與到醫院看病需要排隊、掛號相比,到藥店購藥則方便得多。
而且,章小兵多年來熱情、專業的服務也為他贏得了大批的忠誠顧客。但除此之外,一位業內人士說:“還有一個原因就是,盡管農民到醫院看病購藥藥費可以部分報銷,但自己花的錢卻不見得會少。一方面,到醫院看病還需要掏掛號費;另一方面,一些‘新農合’定點醫院的藥價遠比藥店貴。某地曾出現這樣的現象,在藥店賣7元的阿奇霉素,定點醫院卻要賣36元。這樣一來,即便是能部分報銷,患者自費的部分也高于7元。這也是讓農民又回到藥店的原因之一。”
不過,蔡文兵擔憂,如果農村衛生機構實施基本藥物“零差價”銷售的話,衛生機構的藥比藥店便宜,那必定會對零售藥店,特別是農村藥店形成一定壓力。因為農村商圈范圍比城市狹小得多,一條街跑下來也就幾里路。不過他認為,零售藥店畢竟在市場上摸爬滾打了許多年,在營銷能力、服務技巧方面有著得天獨厚的條件。“藥價敵不過人家,我們可以發放免費‘消費券’,可以開通各項增值服務、贈送超值禮品、免費送藥上門等,這些都是醫療機構暫時不可能去做的。”他說。
此外,令人欣慰的是,自2003年推進“新農合”以來,一些地區正逐步把零售藥店納入“新農合”。如江西省推進“兩網”建設與“新農合”相結合,目前,該省萍鄉市參合農民到“新農合”鄉鎮定點藥店買藥時,不需支付現金,只要辦理相關手續就可直接享受醫療報銷;廣西壯族自治區湖口縣的農村藥店則100%納入到“新農合”報銷范圍,萬安縣確定33家藥店納入“新農合”定點藥店;福建省也正在試圖把部分符合條件的農村藥店納入“新農合”報銷范圍,參合農民到指定藥店購買藥品,將按規定比例給予報銷…… "農村藥店與農村消費者的健康意識是共同成長的。"韓莉娟說。