| 發布日期: 2009-02-11 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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用管西藥的思路管中藥,或者說按西藥的標準來規范中藥,這是多年來制約中醫藥傳承和發展的致命枷鎖,問題很突出,后果很嚴重!”山東省交通醫院主任中醫師辛凱旋這樣說,西醫的醫學發展模式是不可持續發展的模式。西醫是機械的,它的研究對象也越來越微觀:從器官到組織,再到細胞,再到分子等等;儀器也越來越精密:電子顯微鏡、X射線、CT,核磁共振等等。且不說這些對于人體本身會不會有影響,但這些在一定程度上增加了醫療成本,讓老百姓感到看病越來越貴這是事實。一些資料上說,20世紀80年代以來,美國醫療費用逐年大幅上升,2000年醫療衛生支出總額達1.3萬億美元,占GDP的13%,占全球醫療衛生支出總額的43%。即使如此,美國仍有15%的人口享受不到基本醫療衛生保障。若無政府補貼,美國多數醫療保險公司無法承擔迅速上漲的醫療費用,只有關門。可見,西方的西醫模式并不是我們發展中國家需要的,能夠承受的。而我們現在還要用西醫的管理模式來管理中醫,顯然是不科學的。 濟南市中醫醫院主任中藥師陳家驊曾經向記者坦言:“中醫發展的最大困境是中醫日益西醫化,用西醫的標準來衡量中醫。”他認為中西醫本是兩個不同的理論和實踐體系,各自有一套臨床方法與評判標準,兩者基本無法兼容。但在現行醫療理念與制度下,中醫的診病、治病與驗效,新中藥的開發、評審與推廣,基本采用西醫標準來判定。貶低甚至根本就不承認中醫臨床“實踐標準”,中醫療效和科研成果必須經西醫或按西醫方法認可,這本身就不合理。中醫藥發展就必須后繼有人。有數據顯示,全國中醫醫生1949年27.6萬人,到2002年還是27萬余人,53年沒有增長;同期西醫醫生為8.7萬和157萬人,增長17倍;現在全國共有醫務工作人員520萬人,中醫藥工作人員約50萬人,不足1/10。尤其可怕的是,許多中醫基本上不會用中醫思路看病,只會看化驗單。近些年中醫教育嚴重西醫化。語言上,外語要求不低,中文要求不高,古漢語訓練缺乏,許多學生基本不看、也看不懂中醫古籍。中醫院變成二流西醫院,中醫已無真正的臨床基地。另外,他還提到中醫院西醫化的問題。目前全國有2800多家等級中醫院,但沒有一家是真正的傳統中醫醫院,幾乎都是中西醫“結合”醫院。查病,主要靠西醫儀器來檢測與化驗;斷病,主要靠化驗單數據來判定;處方,主要按西醫思維與理論來開方治病;抓藥,則是中藥西藥并用、中藥西藥為主互見;驗效,主要靠西醫儀器來檢驗治療效果。這些都是中醫藥發展必須克服的困難。 編后 中醫藥的源頭在民間。中醫藥學的形成與發展,不是憑借現代科學實驗,而是憑借古今一線中醫藥工作者和廣大人民群眾防病治病的實踐。正如原中國中醫研究院副院長,中國針灸學會副會長王雪苔先生所說:“不要看不起民間醫生,自古名醫出民間。扁鵲、華佗、孫思邈、李時珍,哪一位不是來自民間。古代太醫院是集中名醫的地方,而不是培育名醫的地方。歷代都有太醫治不好統治者的疾病而召民間醫生進宮的故事,至清末民初依然如此。”從一定意義上說,保護民間中醫藥就是保護中醫藥的源頭。 法是用來保護人民群眾基本利益的,如果違背了這個初衷,那么,這個法就需要修改。執法要嚴,但必須講理。西醫有西醫的理,中醫有中醫的理,認西醫的理,無視中醫的理,用西醫的管理模式來管理中醫,這無疑是一種削足適履的做法。
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