| 發布日期: 2009-04-07 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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[楊再晶]:新醫改考慮的受惠人群主要是哪些?如何確保醫改在基層的實際效果不減弱? [16:01] [余功斌]:《醫改意見》明確提出,將基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,讓人人享有基本醫療衛生服務,這是這次醫改的根本目標。從這個角度來講,新醫改的受惠人群應該是包括你在內的所有人,特別是沒有負擔能力的弱勢群體。 根據《醫改意見》確保醫改在基層實際效果不減弱主要有兩個方面的措施:一是加快基本醫療保障體系的建設步伐。加大政府對新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險、城鄉醫療救助的支持力度,逐步提高基本醫療保障的籌資水平和待遇水平,逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。完善醫療保障管理機制,逐步推行社區首診制、雙向轉診等,適當拉開基層醫療機構和醫院的報銷比例,從而引導患者到基層就醫。二是健全基層醫療衛生服務體系,提高基層醫療衛生服務能力。一方面要加強硬件建設,2009年,全面完成中央規劃支持的2.9萬所鄉鎮衛生院建設任務,再支持改擴建5000所中心鄉鎮衛生院,每個縣1—3所。支持邊遠地區村衛生室建設,三年內實現全國每個行政村都有衛生室。三年內新建、改造3700所城市社區衛生服務中心和1.1萬個社區衛生服務站。另一方面要加強軟件建設,通過制定實施免費為農村定向培養全科醫生和招聘執業醫師計劃、加強基層醫療衛生人員培訓、完善城市醫院對口支援農村制度、鼓勵高校醫學畢業生到基層醫療機構工作的政策等,提高基層醫療衛生人員的專業水平和服務能力。根據醫改的統一部署和安排,我們加大政策執行的監督檢查力度,督促政策落實到位。 [16:02] [手機強壇友友]:解決老百姓看病難,必須從限制醫院總體收費上考慮?在這一方面政府又是怎么做的呢?(原創首發) [16:03] [劉新明]:我理解這位網友提出的“看病難”還是從“看病貴”的角度提出來的。這次醫改方案對解決“看病貴”有兩個大的帶有制度安排性的重大措施,一是提高居民看病就醫的支付能力,主要是通過建立覆蓋城鄉全體居民不同形式的醫療保障制度來實現,使每個居民參加保險制度以后,得了病能夠依托他所參加的醫療保險,為他報銷、補償、分擔醫療費用。二是通過醫療衛生服務體系改革堅持公立醫療衛生機構的公益性質,理順公立醫療機構的補償和運行機制,嚴格控制各項不合理的醫療費用支出,降低群眾的醫療費用負擔。我想這些內容以及相關措施網友們都可以從兩個改革文件當中找到。 [16:04] [雪山人123]:請問嘉賓民營(私立)醫院能不能實行醫療事業的公益性?在民營醫院住院能不能報銷醫藥費? [16:07] [劉新明]:在這次醫改中,國家還要制定鼓勵民營醫療機構發展的相關政策措施,我認為民營的非營利醫院也具有公益的性質,至于民營醫院能不能報銷醫藥費,首先這類民營醫院應當是醫保的定點醫院,他只要符合定點醫院的條件,對醫保對象提供的服務應當能夠納入相應醫保制度的報銷。這位網友如果是民營醫院的管理者,請您關注一下醫改意見中關于“民營醫院在醫保定點、科研立項、職稱評定和繼續教育等方面,與公立醫院享受同等待遇;對其在服務準入、監督管理等方面一視同仁”這方面的政策規定。 [16:08] [杜康]:誰來關心廣大農民兄弟,這次新醫改方案當中,農民能夠得到什么實惠? [16:15] [胡祖才]:農村是醫療衛生最薄弱的一塊,有的地方存在缺醫少藥的情況,因病致貧、因病返貧的情況比較突出。中央領導高度重視農民看病就醫的問題,這次醫改把加強農村衛生放在突出的位置。 一是提高新農合的保障水平。《意見》明確提出2010年各級財政對新農合的補助標準由目前的80元提高到每人每年120元,逐步提高住院報銷比例,擴大門診報銷范圍,這樣可以明顯農民就醫負擔。針對農民工城鄉流動“兩棲”特點,特別提出了要做好農民工的基本醫療保險的轉移和接續。 二是加強農村衛生服務體系建設。三年內中央政府要重點支持2000所縣級醫院建設,使每個縣至少有縣級醫院基本達到標準化水平。完善鄉鎮衛生院建設。2009年,全面完成中央規劃支持的2.9萬所鄉鎮衛生院建設任務,再支持改擴建5000所中心鄉鎮衛生院,每個縣一至三所。支持邊遠地區村衛生室的建設,實現每個行政村都有衛生室。加強農村急救體制建設。這樣使得農民的小病不出鄉村,大病不出縣,一方面方便農民就醫,另一方面也是減輕農民就醫負擔。 三是對政府加強對鄉鎮衛生院的經費投入,實行基本藥物零差率的銷售,保證農民基本用藥,減輕農民用藥負擔。 四是加強農村醫療救助制度建設,覆蓋所有貧困家庭,使困難群體也能獲得基本醫療衛生服務。 五是加強農村基本衛生公共服務,今年人均衛生服務15元,到2010年提到不低于20元。重點建立農民健康檔案,農村婦女住院分娩補助,婦女“兩癌”普查,普及15歲以下乙肝疫苗接種等等,使農民健康得到保障。 | ||