| 發布日期： 2009-04-07 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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[強國一派]:如何保證新醫改方案中，國家投入的巨資不會被貪污挪用？ [15:30] [余功斌]:你這個問題確實是所有網友所關注的問題，政府花了這么多錢，怎樣保證它的安全、完整，真正讓百姓得到實惠，這是對各級政府的一大考驗。總的來說，要加強事前審核、事中控制、事后監督，具體來說，一是要加強事前審核，比如對基層醫療衛生機構提供的基本醫療衛生服務，要在核定其任務，核定其經常性收入和支出的基礎上科學合理核定其政府補助。二是要加強事中控制，要按照財政資金分配和使用的有關規定，加強對財政資金的科學化、精細化管理，比如，要嚴格執行部門預算、國庫集中收付、政府采購等有關規定，從而保證資金使用的安全性、規范性。三是要加強事后監督，要利用行政監督、財政監督和審計監督等多方面的力量，對資金的分配和使用情況開展監督檢查。另外，還要接受人大、政協等方面的監督，同時我們也歡迎包括廣大網友在內的群眾和媒體對資金的使用和分配情況進行監督。一旦發現貪污挪用的情況，我們將按照國家有關法律法規嚴格處理。 [15:30] [云淡水暖]:豈有此理的“改”：除了賣公立醫院就不會干別的？ [15:33] [劉新明]:看得出來這位網友擔心在公立醫院改革當中出現“一賣了之”這種現象，擔心這種現象可能給人民群眾看病就醫帶來新的問題。我想明確地告訴這位網友，在這次醫改方案當中有一個重要原則，就是堅持非營利性醫療機構為主體，營利性以來機構為補充，公立醫療機構為主導，非公立醫療機構共同發展的辦醫原則。下一步的公立醫院改革當中，核心內容是完善對公立醫院的管理體制、投入機制和運行機制，維護公立醫院的公益性質，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務，不應當單純地把公立醫院改革簡單地理解為是產權制度改革。同時，改革當中要積極鼓勵社會資金舉辦醫療機構，滿足不同層次的醫療服務需求，在這方面也會制定一些具體的鼓勵政策。無論是對公立醫院還是各類民營醫院，改革方案都規定了加強對醫療服務的安全、質量和服務行為的監管措施，以確保人民群眾的健康權益。 [15:33] [不懂外語]:嘉賓，如何監督醫保機構以定點醫保為名的營私舞弊呢？如何使民營醫院和公有醫院在定點醫療方面處于同一起跑線？現在醫療保險部門人員很有權利：親自報銷醫療費，為什么不實行老百姓就醫一次繳費的舉措？難道老百姓非得送禮才能報銷應報的醫療費嗎？ [15:34] [姚宏]:非常高興并歡迎網友對我們醫保機構的工作提出意見和監督。在基本醫療保險定點管理的政策中，對于民營醫療機構和公立醫療機構是同等對待的。民營醫療機構和公立醫療機構要想成為醫療保險的定點醫療機構都必須符合醫療保險的相關規定，包括醫療費用的控制、醫療質量的管理、醫療服務信息的聯網等等，在同一起跑線上進行公平競爭。 我們現在正在全國推行參保人住院后個人只繳納自己應繳的部分醫療費用，其他醫療費用都由醫療機構和醫療保險經辦機構直接進行結算。用我們專業的話說，就是把過去的報銷制改變成為社會化的管理，由社會保險經辦機構直接和醫院進行結算。這種辦法現在在大多數的城市里，在住院醫療費的結算時已經可以實現。但是在邊遠的小城鎮和農村，在門診醫療費用的結算中還要有一個過程。隨著醫療保險管理逐步規范化和醫療保險網絡信息系統的逐步建立，您提出來的醫療保險直接結算辦法將會逐步實現。 對于醫療保險經辦機構工作的監督，我想最核心的問題是要對于所有的工作流程、工作信息和工作辦法實施公開化、透明化，接受群眾的監督。因為醫療保險經辦工作是直接為所有參保人服務的，只有把經辦工作的程序和信息全部公開透明，接受群眾的監督，才是從根本上防止營私舞弊的最好措施。當然，我們還從基金管理的制度和監督檢查方面制訂了一系列相關措施。如果對醫療保險經辦工作有哪些需要咨詢的問題，可以撥打12333向當地社會保險經辦機構直接進行咨詢。 [15:35] [hpty]:新醫改對異地就醫有何規定？何時能實現醫療保險的全國統籌？ [15:45] [姚宏]:去年醫改方案向全國人民征求意見的過程中，對醫療保障體系建設反映較多的就是異地就醫結算管理服務問題。為此，在這次文件的修改中明確提出“以城鄉流通的農民工為重點，積極做好基本醫療保險關系轉移接續，以異地安置的退休人員為重點改進異地就醫結算服務”。 為了完成黨中央、國務院這一要求，各級醫療保險管理部門將從完善管理服務入手，通過創新機制、簡化程序，逐步加以解決。一是要提高統籌層次。盡快實現地級統籌，減少同一地市范圍內流動就醫的管理障礙。二是探索建立參保地和就醫地之間的協作機制，逐步將參保人員異地就地的醫療費用審核工作委托就醫地協助管理。三是做好各項醫保制度間的政策銜接，研究醫保關系轉移接續辦法。四是加強基本醫療保障信息管理系統建設。研究建立統籌地區間的異地就醫結算管理系統，逐步實現異地就醫的直接結算。 | ||
