| 發(fā)布日期： 2011-08-04 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》昨天再度征集民意。此前,該《辦法》征求意見稿對醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥使用方式方法的嚴(yán)格規(guī)定,被業(yè)內(nèi)稱為“史上最嚴(yán)限藥令”,擬于7月1日實(shí)施。但記者昨天對比發(fā)現(xiàn),最新的征求意見稿未再明確限定醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥的品種數(shù)量。在《辦法》新征求意見稿中,價(jià)格昂貴的抗菌藥物列入特殊使用級,嚴(yán)控使用。 根據(jù)征求意見稿,我國擬對抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理,根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素,將抗菌藥物分為三級,即:非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。 針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床抗菌藥不合理使用現(xiàn)象,《辦法》原征求意見稿規(guī)定,三級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不超過50種,二級醫(yī)院不超過35種……有醫(yī)生表示,一旦照此實(shí)施,自己可供選用的抗菌藥物至少會被“砍掉”一半。醫(yī)藥行業(yè)也將重新洗牌。不過昨天公布的新征求意見稿并未再明確限定醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥的品種數(shù)量。 >>抗菌藥物分級標(biāo)準(zhǔn) 非限制使用級經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對病原菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對較低的抗菌藥物。預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級抗菌藥物。 限制使用級與非限制使用級抗菌藥物相比較,在安全性、療效、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在局限性,不宜作為非限制級藥物使用。嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用類抗菌藥物敏感時,可以選用限制使用級抗菌藥物。具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。 特殊使用級具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;需要嚴(yán)格控制使用避免病原菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;療效或安全性方面的臨床資料較少,不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物;價(jià)格昂貴的抗菌藥物。 特殊使用級抗菌藥物嚴(yán)格控制使用。具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。 | ||
