| 發布日期： 2009-04-08 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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本報綜合消息 4月7日，國家發改委社會發展司司長胡祖才、衛生部政策法規司司長劉新明、人力資源和社會保障部醫療保險司司長姚宏、財政部社會保障司副司長余功斌做客人民網強國論壇，就新醫改方案相關話題與網友進行了在線交流。 新醫改惠及所有人 有網友問，農村是醫療衛生最薄弱的一環，醫改能為農民帶來哪些好處？胡祖才回答，通過深化醫療衛生體制改革，可使新農合保障水平得以提高；使農村衛生服務體系建設得以加強；政府加強對鄉鎮衛生院的經費投入，實行基本藥物零差率的銷售，保證農民基本用藥，減輕農民的用藥負擔；通過加強農村醫療救助制度建設，覆蓋所有貧困家庭，使困難群體也能獲得基本醫療衛生服務；通過加強農村基本公共衛生服務，使農民健康得到保障。 余功斌表示，新醫改明確提出，將基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，讓人人享有基本醫療衛生服務，這是這次醫改的根本目標。從這個角度來講，新醫改受惠的應該是所有人，特別是沒有負擔能力的弱勢群體。 提高“兩個比重”落實8500億元 對于如何落實8500億元投入的問題，余功斌說，在8500億元政府新增投入中，中央政府投入約占40%，要落實這筆資金，就要逐步提高“兩個比重”：一是提高政府衛生投入占經常性財政支出的比重；二是要提高政府衛生投入占衛生總費用的比重。而這筆錢將主要用于近期的五項重點工作。 余功斌說，新醫改中，政府的投入主要突出了以下特點：一是要建立政府主導的多元化投入機制，一方面強調政府的責任，另一方面要鼓勵社會資本參與主辦醫療衛生事業；二是加大政府投入力度，同時向公共衛生、基本醫療保障、基層醫療服務體系傾斜；三是大力探索實行政府購買服務機制；四是向基層醫療衛生服務機構推進核定任務、核定收支、績效考核補助的財務管理辦法；五是推進績效考評。 政府花了這么多錢，怎樣保證安全和合理使用？余功斌回答，主要就是加強事前審核、事中控制和事后監督。 對于新醫改方案計劃成分過多的質疑，胡祖才認為，不能簡單地將強調公益性等同于計劃成分太多。 公立醫院改革不會“一賣了之” 對于有網友擔心公立醫院改革會出現“一賣了之”現象，劉新明說，新醫改方案的一個重要原則就是堅持非營利性醫療機構為主體，營利性醫療機構為補充，公立醫療機構為主導，非公立醫療機構共同發展的辦醫原則。下一步的公立醫院改革中，核心內容是完善對公立醫院的管理體制、投入機制和運行機制，維護公立醫院的公益性質，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務，因此不能單純地把公立醫院改革簡單地理解為產權制度改革。 余功斌說，政府對公立醫院的補助范圍主要包括：基本建設和設備購置；扶持重點學科發展；符合國家規定的離退休人員費用；補貼政策性虧損；對其承擔的公共衛生服務等任務給予專項補助。另外，新醫改還明確提出，對中醫院（民族醫院）、傳染病醫院、精神病醫院、職業病防治醫院、婦產醫院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。 異地就醫就地結算會逐步實現 對于網友提出的異地就醫結算問題，姚宏說，各級醫療保險管理部門將從完善管理服務入手，逐步解決這一問題：一是提高統籌層次，盡快實現地級統籌，減少同一地市范圍內流動就醫的管理障礙。二是探索建立參保地和就醫地之間的協作機制，逐步將參保人員異地就醫的醫療費用審核工作委托就醫地協助管理。三是做好各項醫保制度間的政策銜接，研究醫保關系轉移接續辦法。四是加強基本醫療保障信息管理系統建設。研究建立統籌地區間的異地就醫結算管理系統，逐步實現異地就醫的直接結算。 | ||
