| 發布日期： 2014-05-09 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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低價藥品清單終于揭開了面紗。昨日（5月8日），國家發改委正式印發《關于改進低價藥品價格管理有關問題的通知》（下稱《通知》），明確改進低價藥品價格管理方式，在控制日均費用的前提下，放開最高零售價，鼓勵低價藥品生產供應。 國家發改委價格司副巡視員郭劍英表示，放開低價藥品的價格管控不會導致藥品價格上漲，原因是低價藥品大多是生產企業眾多、競爭比較激烈的藥品，放開最高零售限價，市場實際交易價格不會出現普漲現象。 中國醫藥企業管理協會會長于明德對《每日經濟新聞》記者表示，對于列入低價藥品清單中的藥品，由于不再招標，而是直接掛網采購，企業將迎來利好。其中，以非處方藥（OTC）為主的上市公司將迎來直接利好，最高零售價松綁后，企業可根據生產成本、市場情況等自主調整價格，提高利潤率；而擁有獨家品種的天士力等處方藥為主的藥企仍持觀望態度。 取消低價藥最高零售價 發改委表示，改革低價藥品價格管理政策主要是為了鼓勵低價藥品的生產供應。《通知》明確，低價藥品日均費用標準為西藥不超過3元，中成藥不超過5元，共涉及其定價范圍內530個品種中的1154個劑型。對于低價藥物，國家將取消最高零售價限定。 對于此標準的確定，郭劍英稱，此價格主要綜合考慮了藥品生產成本、市場供應情況和社會承受能力等原因確定的。考慮到近年來中藥材價格上漲厲害，以及中藥材在中藥成本中所占比例較高等現實問題，給予中藥稍高的價格劃分。 郭劍英表示，對于低價藥采取動態管理，只要滿足此價格標準的均可進入低價藥品清單。對因成本、價格或用法用量發生變化導致具體品種日均費用發生變動的，要及時進入或退出低價藥品清單。同時，日均費用價格標準未來也可能會根據實際情況發生變化。 《通知》還要求，在今年7月1日以前，各省（區、市）的價格主管部門應在2014年7月1日前向社會公布本級定價范圍內的低價藥品清單。“經過幾個月的研究我們發現，導致低價藥消失的原因比較復雜，可能最終表現在價格上。僅從價格一方面解決很難真正達到目標，因此會同多部門出臺了這一清單。”郭劍英昨日在媒體通氣會上表示。 不會導致看病更貴 由于“以藥補醫”機制和一些藥企在招標中惡性競爭等問題，許多低價經典老藥醫院不愿意用，造成需求萎縮，而需求減少更使藥企不愿意生產。一些低價藥供應不足乃至斷供成為常態。 郭劍英表示，放開低價藥品的價格管控不會導致藥品價格上漲。低價藥品報銷標準比較高，基本不會增加患者負擔。低價藥品和高價藥品之間大都存在一定替代關系，合理調整低價藥品價格，有利于調動企業生產供應低價藥品的積極性，減少高價藥品使用，有利于醫藥費用下降。 新華社報道稱，華潤雙鶴每年銷售的治療高血壓藥物降壓0號高達11億片，患者每天只需服用一片（1元）。按照新政策，這家公司理論上可以將降壓0號價格漲到每片3元，即使每片漲1毛錢，收入也相當可觀。然而，華潤雙鶴副總裁陳仙霞并不認為有多少上漲空間：目前市場上治療高血壓的藥物種類很多，公司生產的降壓藥不是不可替代藥品，有的藥物甚至比降壓0號還便宜。她甚至擔心現行政策能否順利落實，希望有關部門出臺配套措施。 OTC藥企將直接受益 于明德表示，進入低價藥目錄的品種不再政府統一招標而是直接掛網采購，這就是尊重市場的表現，將給企業帶來實質性利好。 今年4月份，衛計委、發改委等8部委聯合下發《關于印發做好常用低價藥品供應保障工作意見的通知》，對納入低價藥品清單的藥品實行以省（區、市）為單位的集中采購。省級藥品集中采購機構將具備相應資質條件的生產企業直接掛網，由醫療機構網上采購交易。 對于取消低價藥最高限價，非處方藥企業首先發出歡呼。江中藥業的OTC事業部負責人對《每日經濟新聞》記者的表示，取消最高零售價限價后，品牌企業將迎來利好。江中藥業的主營產品健胃消食片滿足低價藥的價格標準，但是并未在此次發改委的名單中出現，該負責人稱他們將積極爭取進入名單。 他解釋稱，最高零售價壓縮了經銷商、藥店等渠道利潤，終端反而處于不利地位。尤其是中成藥成本壓力明顯。太子參是健胃消食片主要原材料，此前價格瘋漲時企業只能虧損生產，取消最高零售價限制后，企業可以根據生產成本自主定價。 網上藥店好藥師網顯示，江中健胃消食片規格為32片的價格為7.5元，按照每日最高劑量18片計算，日均服用價格為4.1元，有0.9元的提價空間。 處方藥企受益不一 相對于非處方藥企業的歡呼，處方藥企前景并不那么樂觀。“低價藥品目錄包括但不限于短缺藥品目錄。”發改委價格司處長宋大才補充道。 據介紹，此次公布的低價藥清單大致占據整體藥品份額的20%，進入清單的大多是生產企業眾多、競爭激烈的藥品，不過由于日均費用相對不高，天士力的復方丹參滴丸、中新藥業的速效救心丸等獨家品種也被納入清單。 安邦咨詢醫藥行業研究員劉忠堂表示，對于虧損的品種，取消限價和掛網采購，能夠讓企業有利潤空間生產，但是對于其他品種，由于生產企業眾多，為了保證中標，企業仍然會在價格上打拼。今年廣東省實行了基本藥物直接掛網采購，從效果來看仍然是以降價為主。如果要提高企業的積極性，還需要一系列配套政策出臺。 在接受《每日經濟新聞》記者采訪時，天士力董秘劉俊峰表示，對于公司有積極作用，但是具體影響還需觀察。于明德表示，獨家品種有提價空間，但會受到一些因素限制。一是日均銷售費用限制，如果企業盲目提價，將會被退出低價藥目錄；其次是支付和報銷標準仍由政府確定，價格提高后，這兩個標準未相應提高，患者是否愿意多付費仍是對企業的考驗。 對比網上藥店公布價格，記者發現，上市公司獨家品種提價空間并不一樣。以天士力獨家品種復方丹參滴丸為例，健一網規格為180粒裝產品售價為29.6元，按照一次10丸，一日三次的計算，可服用6天，平均日服用價格為4.9元，幾乎沒有提價空間。 | ||
