在“十二五”期間,二、三級公立綜合醫院使用基本藥物的比例分別達到40%和25%。
到2015年,全市人均基本公共衛生服務經費達到40元以上,政府對居民醫療保險(放心保)的補助水平達到每人每年360元以上,城鄉居民吸煙率在現有基礎上下降5%以上。
《東莞市衛生事業發展“十二五”規劃中》(以下簡稱《規劃》)現已正式下發,其中對“十二五”期間的各項衛生指標進行了明確。
《規劃》中還提出了多項重大工程以及重大疾病防治行動,其中明確,東莞將以綜合醫院標準、傳染病醫院規范改建為市人民醫院分院。
此外,還計劃將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。
設立市屬公立“醫管中心”
目前,東莞市公立醫院改革正在進行中。
《規劃》提出,東莞要把公立醫院產權制度改革作為突破口,設立東莞市市屬公立醫院管理中心(以下簡稱“醫管中心”),承擔舉辦市級公立醫院的職能。將市人民醫院、市中醫院、市慢性病防治院、市新涌醫院、市婦幼保健院、石龍人民醫院、太平人民醫院及以后市財政投資新建的市屬公立醫院人、財、物劃歸醫管中心實行一體化管理。
公立醫院改革也將有可持續的政府投入和補償機制。公立醫院的歷史債務由同級政府制定債務清理化解方案,逐年解決。公立醫院不得自行貸款、集資、社會籌資進行建設和超標準購置大型醫用設備,所有的籌資行為應報同級政府批準。
改建市人民醫院分院
東莞市人民醫院搬遷已有1年多,舊址如何規劃?
《規劃》中明確,將選址莞城沙地塘(市人民醫院舊址),以綜合醫院標準、傳染病醫院規范改建為市人民醫院分院。平時主要從事一般疾病的醫療救治工作,發生疫情時可騰空全部轉為傳染病專科醫院運作。建設規模為700床位,按照總體規劃、優化利用、分步實施的原則分期建設。
組建市兒童醫院
《規劃》提出,東莞還將組建市兒童醫院。按照三級兒童醫院的建設標準,建設600床位規模的兒童專科醫院。一次性規劃設計,首期開放300張床位。此外,東莞還將完善采供血體系建設,選址新建市中心血站;根據醫療資源配置狀況和用血需求,在塘廈、莞城各有1個捐血中心的基礎上,再選取2~4鎮街設立捐血中心。
七成以上醫療機構
使用診療一卡通
《規劃》提到,東莞將大力推廣全國統一標準的健康卡,做好社保卡與居民健康卡整合工作,力爭2015年前,“診療一卡通”在70%以上的醫療衛生機構中應用。同時,要做強做精市級醫院,到2015年,力爭形成15個省級或以上重點專科。
此外,還將推進市第二人民醫院建設,該院選址松山湖高新區,以綜合醫院標準,兼顧兩岸生物技術產業合作平臺功能,建設規模為1000床位,按照總體規劃、優化利用、分步實施的原則分期建設。
解讀“十二五”規劃
基本醫療保障
醫保政策內住院
費用支付比例達75%
《規劃》中提出,全民基本醫療保險已發揮很好的基礎性作用,職工醫保、城鎮居民醫療保險參保率要在2010年基礎上提高三個百分點。今后,重點還將由擴大保障面(全覆蓋)轉向提升質量。
逐步提高保障水平也有具體指標。到2015年,政府對居民醫療保險的補助水平達到每人每年360元以上,穩步提高各級政府對社會基本醫療保險的補助水平。居民醫保政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右,逐步提高門診支付比例。探索基本醫療服務包的內容、范圍,確定報銷比例。
對五保戶等對象
取消醫療救助起付線
《規劃》中提出,到2015年要全面實現統籌區域內和省內醫療費用異地即時結算,初步實現跨省醫療費用異地即時結算。
“十二五”期間,還將擴大救援范圍。資助低保家庭成員、五保戶、重度殘疾人家庭參加城鎮居民醫保。取消醫療救助起付線,逐步提高醫療救助水平。對救助對象政策范圍內住院自負醫療費用救助比例提高到70%以上。
公共衛生
2015年人均基本公共衛生
服務經費達到40元以上
“十二五”期間,東莞將全面推進基本公共衛生、重大公共衛生服務項目的實施。
到2015年,全市人均基本公共衛生服務經費達到40元以上,免費為城鄉居民提供健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、型糖尿病及高血壓病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、衛生監督協管服務等國家基本公共衛生服務項目。
基本藥物
二級公立綜合醫院
使用比例要達40%
《規劃》中提出,東莞要鼓勵和督促所有醫療機構優先使用基本藥物,逐步實現藥品零差價銷售,確保用藥安全。
在“十二五”期間,二、三級公立綜合醫院使用基本藥物的比例分別達到40%和25%以上;對非政府辦基層醫療衛生機構,可采取購買服務的方式將其納入基本藥物制度實施范圍。
12類大病將納入保障和救助試點
《規劃》中提到,東莞將制訂我市重大疾病防治行動計劃,建立和完善全市傳染病和慢性病防治網絡體系。
其中,東莞將全面實施兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類重大疾病保障工作,將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。
居民吸煙率下降5%以上
健康教育是提高全市居民健康素養和健康水平的關鍵。到2015年,東莞要建立3-5個省級“行動”示范鎮街,5-8個市級“行動”示范鎮街,30-50個市級“行動”示范單位,全市居民健康素養水平提高15%,城鄉居民吸煙率在現有基礎上下降5%以上。
每個社區衛生中心
要開展15項中醫技術
東莞將在“十二五”期間組織實施基層中醫藥服務提升工程(以下簡稱“提升工程”),并出臺了《東莞市基層中醫藥服務能力提升工程實施方案》(以下簡稱《方案》)。
根據《方案》,到2015年,我市將建立起以市中醫院為龍頭,以鎮街醫院、社區衛生服務中心(站)為主體,社會資本舉辦的中醫醫療機構為補充的基層中醫藥服務網絡;95%的社區衛生服務中心和85%的社區衛生服務站能夠提供中醫藥服務。
我市將符合條件的醫療機構中藥制劑、針灸及治療性推拿等中醫非藥物診療技術納入東莞市基本醫療保險報銷范圍。
《方案》明確,依托市中醫院的平臺,我市將進一步建立市國醫館,開展名中醫師、老中醫藥專家帶徒工作,推進名醫工程,提升中醫藥服務能力。
《方案》指出,我市將建立市級基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣基地,并對基層中、西醫人員推廣應用以《基層中醫藥適宜技術手冊》和適宜技術目錄為重點的中醫藥適宜技術。通過技術推廣后,每個鎮街醫院、社區衛生服務中心至少能夠開展15項中醫藥適宜技術,每個社區衛生服務站至少能夠開展6項中醫藥適宜技術。