| 發(fā)布日期: 2010-10-11 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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10月9日,衛(wèi)生部會(huì)同總后衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局共同組織專家制定下發(fā)了《產(chǎn)NDM-1泛耐藥腸桿菌科細(xì)菌感染診療指南(試行版)》,并已專門召開視頻培訓(xùn)會(huì)議,指導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好可能出現(xiàn)的感染患者的診療工作。 《指南》強(qiáng)調(diào),下一步要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)NDM-1細(xì)菌的監(jiān)測(cè),加強(qiáng)抗菌藥物合理使用管理,加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防和控制。 《指南》提出產(chǎn)NDM-1細(xì)菌治療原則,要求根據(jù)臨床微生物檢測(cè)結(jié)果合理選擇抗菌藥物,擴(kuò)大抗菌藥物敏感性測(cè)定范圍,減少對(duì)患者的侵襲性操作,積極治療原發(fā)疾病,根據(jù)臨床特征進(jìn)行中醫(yī)辨證治療等。指南還推薦了目前比較有效的臨床抗菌藥物,并對(duì)輕度、中度和重度感染提出了治療方案。 據(jù)衛(wèi)生部推薦的抗菌藥物包括替加環(huán)素、多粘菌素、碳青霉烯類、氨基糖苷類和氟喹諾酮類、磷霉素這六類藥物。 具體推薦的治療方案包括兩套。第一,針對(duì)輕度、中度感染的治療方案為,敏感藥物單用即可,如氨基糖苷類、喹諾酮類、磷霉素等,也可以聯(lián)合用藥,如氨基糖苷類聯(lián)合環(huán)丙沙星、環(huán)丙沙星聯(lián)合磷霉素等。無效患者可以選用替加環(huán)素、多粘菌素。第二,重度感染病人,根據(jù)藥物敏感性測(cè)定結(jié)果,選擇敏感或相對(duì)敏感抗菌藥物聯(lián)合用藥,如替加環(huán)素聯(lián)合多粘菌素、替加環(huán)素聯(lián)合磷霉素、替加環(huán)素聯(lián)合氨基糖苷類、碳青霉稀類聯(lián)合氨基糖苷類、碳青霉稀類聯(lián)合多粘菌素、喹諾酮類聯(lián)合碳青霉稀類等。 | ||