| 發布日期： 2009-06-29 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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目前，中藥配方顆粒劑在日本、韓國發展迅速，已納入日、韓等國家及地區的醫療保險用藥范圍。4月1日，北京將中藥配方顆粒納入醫保報銷范疇，但仍有不少地方未把中藥配方顆粒納入醫保報銷范疇。而未來中藥配方顆粒有可能進入這些地方的醫保范圍，將推動中藥配方顆粒市場繼續擴容。
“4月1日前，我們每天接到的配方顆粒處方也就是四五十張，現在平均每天有100多張方子。”北京一家中醫院藥劑科負責人向記者介紹說，雖然目前中藥配方顆粒價格高于湯藥30%，但對比中成藥，其價格優勢顯著，可為就診患者提供低成本的個性化醫療手段，很多患者在醫生開處方時主動要求開免煎劑。中醫院對于免煎的中藥配方顆粒劑的需求正呈現明顯增長態勢。 敏感的企業對此趨勢已有動作。日前，三九醫藥宣布收購安徽金蟾藥業來建設中藥配方顆粒生產基地，以降低公司中藥配方顆粒的生產成本。 認知度和需求度高 中藥配方顆粒劑即把傳統中藥材進行深加工，不保留藥材的外形，只提取有效成分后制成的顆粒狀劑型。在醫生開出處方后，藥劑科會按品種進行配伍，患者只需像感冒沖劑一樣沖調即可服用，具有攜帶、服用方便，便于醫院調劑等優點。而對于患者來說，由于免去了熬藥的麻煩，依從性明顯加強，選擇者也越來越多。 統計顯示，目前我國已有30多個省市400多家知名中醫院使用中藥配方顆粒。據專家介紹，在湯劑、散劑和糖漿劑的基礎上發展起來的顆粒劑（沖劑），是藥材提取物與適宜的輔料或與藥材細粉制成的新劑型，主要有顆粒狀和塊狀兩種，分為可溶性、混懸性、泡騰性及含糖型、無糖型等不同類型。顆粒劑以其體積小、重量輕、服用簡單、口感好、作用迅速，正在受到越來越多都市人群的青睞。而與中成藥相比，中藥配方顆粒不僅價格便宜，還可提供個性化治療。 記者調查了解到，不少患者都喜歡選擇由醫院代煎中藥，為此，一些大型中醫醫院配置了幾十臺甚至上百臺的煎藥機。而除卻住院患者代煎中藥免費外，門診煎藥代煎費用基本為每付3元左右。但是，對于沒有太多等待時間的患者來說，免煎劑無疑是更佳的選擇。 “對于工作生活較為繁忙的都市人來講，選擇開水即沖即服的免煎劑相較中藥飲片更為便捷，通常在醫生詢問后，大部分患者更愿意選擇免煎劑。”一位中醫院藥劑科負責人向記者如是表示。 中國中醫專家委員會委員、湖北中醫學院胡思榮教授認為，免煎中藥顆粒劑與自煎中藥飲片湯劑治療疑難病臨床療效基本相同，而免煎劑是一種能打破傳統、服用簡單、便于攜帶，又能保證療效的中藥制劑。胡思榮表示，1997年6月開始，他就針對頭痛、失眠、神經癥、甲狀腺機能亢進和乳腺纖維瘤等5種慢性疑難病進行免煎劑與自煎中藥湯劑的對照，其中因藥價過高或自認為其口感和療效不及自煎中藥湯劑而改服自煎湯劑者只占病例總數的1.12%。 “所以說，免煎中藥顆粒劑的價格目前患者還是可以接受的。” 胡思榮表示，免煎中藥顆粒由廠家使用統一提取工藝高度濃縮，有效成分損失較少，而自煎中藥湯劑則由千家萬戶的患者或其家人自行煎熬，在諸如先煎、后下、火候大小、加水多少、煎煮時間長短等，各個環節中稍有不當，均可造成有效成分丟失或未能完全煎出。此外，像磁石、礞石、煅牡蠣等均為金石礦物類質重藥品，免煎顆粒劑的制藥工藝對有效成分的提取亦明顯優于自煎方法。 規模愈增價格愈低 作為近20年出現的中藥飲片配方新劑型，從2002年至今，國家食品藥品監督管理局批準了6家中藥配方顆粒試點生產企業，各企業均按國家頒布的《中藥配方顆粒質量標準研究的技術要求》，對常用400多種中藥的有效成分及提取分離工藝進行了研發，同時為每味藥物制定了質量控制標準。 據了解，市場上現有的中藥配方顆粒品種約400多種，各醫院則根據一線醫生的需求確定引進的品種。有業界人士指出，和傳統中藥材不一樣，配方顆粒的管理、保存更像是成藥，具有一定的有效期限，所以一些平時不常用甚至基本用不到的藥，廠家考慮到成本問題就不會生產，所以和傳統中藥材相比，配方顆粒的品種要少一些。另外，由于配方顆粒需要由生產廠家煎煮后提取有效成分，生產過程比炮制中草藥復雜，所以成本增高，價錢自然也會比傳統的中藥飲片高。 然而，盡管相較傳統中藥飲片成本高出近三成，但其市場容量近年增長迅速。據了解，作為國家中藥配方顆粒試點生產企業之一的三九醫藥，其中藥配方顆粒正處于試生產階段，主要在中醫院中通過學術進行推廣，但中藥配方顆粒在其發展初期的2008年，已經創下了1.5億元銷售額，令人驚嘆。 日前，三九醫藥更宣布收購安徽金蟾藥業來建設中藥配方顆粒生產基地，以降低公司中藥配方顆粒的生產成本。有分析師對此指出，三九醫藥逐步剝離副業，全力進發制藥主業，而在制藥主業中，其最主要的產品就是OTC和中藥配方顆粒。公司三大處方藥業務未來3年復合增長率約為 24.10%。其中免煎中藥配方顆粒復合增速30%，未來幾年隨著產品接受度的提高，該產品將保持在30%～50%的增長速度，其未來有望替代相當一部分的中藥飲片市場，因此市場前景十分看好。 有業界人士指出，推廣中藥飲片顆粒可以有效節約珍貴的中藥資源、降低中藥調劑的成本、保證中藥飲片的質量，有良好的社會效益和經濟效益。他特別給記者算了一筆賬，目前中藥配方顆粒一般比中成藥便宜3.9%，比傳統中藥飲片的價格高33%（如果與加上煎藥費用的飲片比會更便宜些）。“如果推廣使用中藥飲片顆粒，由于產量大幅增加形成規模效益，中藥飲片顆粒的價格還有下降空間。” | ||
