| 發布日期: 2009-02-06 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
|
為了“少花錢多辦事”,人們越來越熱衷于探討藥物的相對有效性,即找出最有效的現存藥物。但《紐約時報》去年11月底的報道指出,即使找到了最有效的藥物,說服醫患用藥的難度頗大,尤其是在廉價老藥優于昂貴新藥的時候。 來看看hat試驗的命運,這項由政府資助的試驗招募了3萬名患者,花費超過1億美元,研究結果刊登在2002年的《美國醫學會雜志》(JAMA)上:高血壓及有心臟病風險的患者優先使用利尿劑等廉價老藥。研究人員甚至像藥廠那樣發布研究結果,提供詳細數據,并由“意見領袖”發表。 據時報報道,研究發表后的幾年內,利尿劑占據的市場份額有了小幅增長,由30%~35%增長為約40%,然后保持平穩狀態,遠低于研究人員此前認為利尿劑受hat研究影響理應達到的市場份額。而2002年以后,更新、更昂貴的藥物遠比利尿劑使用得更為迅速。 究其原因,該試驗的早期負責人認為是“制藥行業施壓、攻擊,降低了研究的可信度。”此外,新藥在研究發表后上市,且藥廠將兩種老藥配成新復方,而hat試驗未及對比新藥的相對有效性,且只探討了單一藥物的有效性。6年后,hat試驗相對較弱的影響力顯示了藥物相對有效性研究的局限之一,即試驗只能總結某個時間點以前的情況,也只具有“相對有效性”。 來源:新華社 | ||