| 發布日期: 2009-01-07 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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嘉賓:王培亮 北京市勞動保障局醫保處副處長 搜狐健康:據說09年開始,在北京參保的患者去醫院看病取藥時,可實現“實時報銷”,這項計劃能落實嗎?進展如何?存在哪些困難?北京市勞動保障局為此做了哪些工作? 王培亮:按照今年的工作計劃,已經把醫療保險的實時報銷、用卡結算作為今年的重點,現在已經啟動了這項工作,現在主要是在進行方案論證。 執行實時結算涉及到方方面面,實時結算涉及到方方面面,涉及到計算機程序,涉及到政策調整,需要消除各方面的障礙。 從計劃來講實時報銷會從明年開始實施。現在這個方案正在研究,還沒有最后拿出來。現在方案最后是什么樣的狀態,包括招標等一些具體問題都還沒有定。 搜狐健康:那么您預計這項政策實現了之后,將是一個什么樣的機制,屆時患者報銷時需要怎樣支付? 王培亮:預計實施后所有的參保人員都要會有一個卡,在去看門診的時候就可以直接刷卡,記錄患者的就醫信息,并把患者門診自己該報銷的費用直接刷卡結算,剩下可報銷的費用由醫院通過信息系統上傳,醫保部門給予處理。以后每個人就醫就需要一張卡,不用帶錢了,報銷時也不用拿著票據到單位、到醫保去報銷,完全用卡。 比如患者看病需要花一百塊錢,按照90%的報銷比例計算,自己需要付10塊錢,這10塊錢直接從卡里被扣掉(如果卡里的余額夠用,就可以直接支付,如果不夠用,也可以再交現金),剩下90塊錢交給醫院和醫保去解決,不需要患者自己再去操心,省去了整個報銷環節,方便了患者,也可以防止中間環節違規現象的發生,這將是醫保結算方式的一大改革。
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