| 發(fā)布日期： 2008-10-21 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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“‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的趨利性問(wèn)題沒(méi)有從體制改革上給出答案。”會(huì)上，浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)趙文博稱。 藥價(jià)虛高、藥品流通中的亂象叢生，是當(dāng)下中國(guó)醫(yī)改生態(tài)的主要話題。但多位醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)代表在“研讀”新方案后，得出了和趙文博相同的感受，不改醫(yī)療服務(wù)體制，就不能從根本上解決藥品流通問(wèn)題。 在醫(yī)藥界草擬的“上書意見”的討論稿中，對(duì)于造成藥品流通問(wèn)題的癥結(jié)表述是：我國(guó)近80%的藥品銷售在醫(yī)院，而醫(yī)院實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策，使得藥品收入成為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的主要來(lái)源，在產(chǎn)業(yè)鏈中處于強(qiáng)勢(shì)壟斷地位。醫(yī)院追求藥品銷售的高加價(jià)和高回扣，帶來(lái)了藥品流通中的不正之風(fēng)。 “公立醫(yī)院究竟怎樣改革思路未明。”一位醫(yī)藥協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)分析，解決藥品流通體制目前存在的問(wèn)題，關(guān)鍵在于醫(yī)療服務(wù)體系改革，但這點(diǎn)在新方案中模糊不清。如“怎樣政事分開?怎樣管辦分開?” “在這兩處事關(guān)醫(yī)療服務(wù)體制改革的關(guān)鍵點(diǎn)上，沒(méi)有明確給出政策操作方案。”現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上，北京醫(yī)藥集團(tuán)代表稱，既然新醫(yī)改方案是用來(lái)指導(dǎo)全國(guó)醫(yī)改，就應(yīng)該明確具體操作性思路。 即“政事分開”“管辦分開”要求衛(wèi)生行政部門轉(zhuǎn)變身份，從辦醫(yī)院到監(jiān)管醫(yī)院。同時(shí)，新方案應(yīng)該明確出“公立醫(yī)院誰(shuí)來(lái)辦”的問(wèn)題。 “要單獨(dú)設(shè)立一個(gè)機(jī)構(gòu)去履行出資人身份。”上述北京醫(yī)藥集團(tuán)代表稱，如果出資人不明確，方案中提到的“改制和參股，醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)”這些目標(biāo)怎樣落實(shí)?
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