多年來(lái),衛(wèi)生院一直以藥養(yǎng)醫(yī),藥品價(jià)格虛高,已經(jīng)成為鐵的事實(shí),進(jìn)價(jià)到零售價(jià),大多藥品利潤(rùn)在4-8倍,必然造成看病貴.衛(wèi)生院現(xiàn)行的運(yùn)行機(jī)制也是造成看病貴的重要因素.如江蘇漣水各衛(wèi)生院目前普遍以開單提成的方法核算醫(yī)生工資,即多開藥,多得工資,引誘醫(yī)生開大單,開貴藥,爛開輔助檢查單,以獲得高收入.由于處方金額的加大,老百姓住院可報(bào)銷50%,但算起來(lái)比未參加合作醫(yī)療還多花錢.財(cái)政投入的加大,醫(yī)療消費(fèi)也水漲船高,真正受益的是衛(wèi)生院醫(yī)生。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一名門診醫(yī)生也就是中專畢業(yè)工資高達(dá)3000-5000元一個(gè)月。
解決看病貴的辦法是：一、醫(yī)改方案不管何時(shí)出臺(tái)，應(yīng)立即剎住處方藥品金額、輔助檢查費(fèi)用與醫(yī)生工資直接掛鉤的局面，僅此一項(xiàng)制度可節(jié)約病人費(fèi)用30%以上，同時(shí)大大減少藥品資源的浪費(fèi)。二、立即實(shí)行收支兩條線，衛(wèi)生院財(cái)務(wù)由衛(wèi)生局、縣合管辦或財(cái)政局管理，實(shí)行院務(wù)公開，特別是財(cái)務(wù)公開，按月公布職工工資，招待費(fèi)、差旅費(fèi)等，此舉可減少不必要的支出，同時(shí)可遏止腐敗的產(chǎn)生。三、以縣為單位成立藥品配送中心（由縣紀(jì)委、招標(biāo)辦、衛(wèi)生、物價(jià)、經(jīng)貿(mào)等部門組成）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療單位藥品配送，貨款由配送中心與藥商結(jié)算，衛(wèi)生院與配送中心結(jié)算，藥商不與醫(yī)療單位直接接觸。在全縣范圍內(nèi)實(shí)行藥品統(tǒng)一零售價(jià)。四、衛(wèi)生院職工工資可參照教師待遇發(fā)放，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工也應(yīng)象縣城醫(yī)院職工一樣享有住房公積金，以便留住人才。五、建立一套嚴(yán)格的制度，凡發(fā)現(xiàn)損害群眾利益弄虛作假，騙取病人和合作醫(yī)療資金、藥品等要嚴(yán)肅處理，否則，政府投入再多，也無(wú)濟(jì)于事。 |
|
|
◆留言時(shí)間：2008-10-20
|
|
