| 發布日期： 2011-03-29 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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在全國三年醫改任務和本市兩年醫改實施方案的收官之年,隨著下月被稱為北京市“醫療國資委”的市醫管局正式掛牌,北京的公立醫院改革將徹底觸及核心“利益”。28日,北京召開深化醫藥衛生體制改革工作會議,確定北京醫改分三步走——管辦分開、政事分開、醫藥分開。北京市副市長丁向陽表示,目前“看病貴”問題已得到初步緩解,但“看病難”問題依然矛盾突出,是下一步改革的攻堅方向。 據丁向陽介紹,去年北京出臺了2010-2011年醫改實施方案和80余項配套文件,全市98項醫改任務全面完成,國務院三年改革方案具體任務已完成近80%,參保率、基本藥物配備使用率等15項指標提前完成,個人報付水平平均達到70%以上,群眾“看病貴”、“看病難”問題正在逐步解決。丁向陽表示,今年醫院管理將向現代醫院管理制度轉移,即成立醫院管理局。 “市醫管局的職能總結起來就是管人、管事、管資產。”據丁向陽介紹,市醫管局以國有資產出資人的身份辦醫院,對市屬22家大醫院實行人財物和運行的統一規范管理,向醫院派駐監事會,監事會對醫院的經營管理、財務管理和醫療服務行為進行監督。醫院實行監事會監督下的院長負責制。市醫管局負責聘任院長,院長擁有對醫院人財物充分的調配權,接受市醫管局的目標管理和考核。 對于市醫管局的“辦”,市衛生局則更強調“管”。按照屬地化、全行業管理的要求,衛生局將側重宏觀管理、行業管理、社會管理和公共衛生服務的職能,履行好醫療質量和用藥安全等行業監管職能,完善人員、機構、技術、設備的準入和退出機制。 在市醫管局正式掛牌并行使出資人職能后,“管辦分開、政事分開”正式執行,隨之而來的任務是醫療資源的全面整合,以及以藥養醫頑疾的切斷。 丁向陽表示,本著完善區域醫療機構設置規劃指導原則,北京市將制定公立醫院設置與發展規劃,優質醫療資源將由中心城區向遠郊區縣轉移,在遠郊區縣建立11個區域醫療中心。同時,醫療服務重心將由大醫院向基層社區轉移,群眾在社區看病將會更加容易。據了解,北京將建立公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制,提高社區全科醫生服務能力和水平,并盡快將大醫院平均住院天數從14天降到10天。 在切斷以藥養醫頑疾方面,北京市發改委副主任盧映川表示,本市將推進醫藥價格改革,探索建立醫保、價格、財政聯動機制。所謂聯動機制,即結合基本藥物制度實施、基層機構綜合改革和公立醫院改革,按計劃分步驟、有升有降地推進醫療服務項目價格結構調整,逐步提高體現醫務人員技術和勞務價值的醫療服務價格,合理降低檢查檢驗類項目價格。通過分級定價、差別化價格政策引導患者合理分流。 市醫改辦主任韓曉芳也透露,北京將按照“公益性、準公益性和經營性”三個方向探索公立醫院的分類改革,公共財政重點對醫院的基本建設、設備購置、重點學科發展、離退休人員費用、政策性虧損、承擔公共衛生任務等給予公共財政補助,在傳染病、精神病、中醫等醫院投入上予以傾斜。 | ||
