| 發(fā)布日期： 2009-07-31 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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繼國家新醫(yī)改方案出臺以后，山東新醫(yī)改方案也在7月28日正式出臺。青島新醫(yī)改方案將在何時出臺？新醫(yī)改將指向何方？7月29日，記者在采訪中獲悉，青島將按照國家和山東醫(yī)改的總體改革方向和基本框架，結(jié)合青島實際進(jìn)行醫(yī)改的整體設(shè)計。有關(guān)人士透露，青島的新醫(yī)改方案有望在8月底出臺，標(biāo)準(zhǔn)有可能高于國家和山東省的醫(yī)改方案。 方案有望在8月底“露臉” 記者了解到，青島市已經(jīng)有了專門的醫(yī)改方案起草班子，成立了醫(yī)療衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立了醫(yī)療衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，辦公室設(shè)置在市發(fā)改委，組成人員主要來自市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財政局等有關(guān)部門。 在山東新醫(yī)改方案出臺以后 ，記者在29日采訪了醫(yī)改相關(guān)部門的一位負(fù)責(zé)人，據(jù)這位負(fù)責(zé)人介紹，按照流程，在國家和省內(nèi)新醫(yī)改方案確定以后 ，相關(guān)的部門將根據(jù)上級下達(dá)的文件，召開全市醫(yī)療改革衛(wèi)生會議，對全市的新醫(yī)改工作進(jìn)行全面部署。據(jù)他透露，青島新醫(yī)改方案有望在8月底出臺，當(dāng)然，由于涉及多個部門，所以也不排除受到其他因素影響，導(dǎo)致方案出臺延后。 記者從市衛(wèi)生局獲悉，目前衛(wèi)生部門已經(jīng)計劃開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革理論研討活動，讓各個處室研討推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體舉措，提出有針對性的建議，探索青島新醫(yī)改的方向。 內(nèi)容 醫(yī)改標(biāo)準(zhǔn)可能“增高” 市民們最關(guān)心的問題，是青島具體的醫(yī)改方案都包括哪些內(nèi)容？記者了解到，青島將按照省內(nèi)要求，重點抓好基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和公立醫(yī)院改革試點等改革。目標(biāo)是提高全市醫(yī)療保障覆蓋率和保障水平，逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，將取消藥品加成政策，通過增設(shè)藥事服務(wù)費、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等多種渠道，合理補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行成本，提高基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生技術(shù)水平。 “青島新醫(yī)改標(biāo)準(zhǔn)只會高不會低，很有可能高于國家和山東的新醫(yī)改方案。”業(yè)內(nèi)人士分析指出，由于青島醫(yī)改已經(jīng)在省內(nèi)乃至全國都走在前列，比如山東醫(yī)改方案所提出的城市大醫(yī)院對口幫扶社區(qū)醫(yī)院，早已在本市實行。山東醫(yī)改方案要求2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。目前青島市內(nèi)四區(qū)也已按每人15元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立基本公共衛(wèi)生經(jīng)費。 方向公立醫(yī)院體制要改革 根據(jù)山東省醫(yī)改方案，今年山東省還將選擇3所以上有代表性的公立醫(yī)院進(jìn)行改革試點，以此推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革，加大政府投入，逐步解決“以藥補(bǔ)醫(yī)”問題。那么青島的公立醫(yī)院會不會在試點范圍內(nèi)呢？ 對此，市衛(wèi)生局的一位有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，從目前情況來看，青島的公立醫(yī)院應(yīng)該不在試點范圍，但這并不意味著青島不會進(jìn)行公立醫(yī)院體制改革，正相反，公立醫(yī)院改革將是青島新醫(yī)改的一個重要方向，將借鑒省內(nèi)試點公立醫(yī)院的有關(guān)經(jīng)驗。 記者了解到，對于公立醫(yī)院的改革，青島將逐步界定公立醫(yī)院所有和管理者的權(quán)限，探索建立以醫(yī)院管理委員會為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步完善院長任職資格、崗位職責(zé)、選拔任用等機(jī)制。并加大對公立醫(yī)院的財政補(bǔ)助，特別是要負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)、住院醫(yī)師培訓(xùn)、離退休人員費用和政策性補(bǔ)貼等，對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補(bǔ)助，保障公立醫(yī)院緊急救治、支農(nóng)、支邊、惠民服務(wù)和政府指定的其他公共服務(wù)經(jīng)費。 現(xiàn)狀七區(qū)已實行零差率 在最新出爐的山東省醫(yī)改方案中明確指出，要建立基本藥物配備使用制度，2009年，全省30%的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實行零差率銷售。到2011年，所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并按購進(jìn)價格實行零差率銷售。 “青島市的零差率本來就走在前列，現(xiàn)在更是迎來了全面鋪開的契機(jī)。”29日晚上，記者聯(lián)系上青島零差率配送中心的宗經(jīng)理，他告訴記者，本市從2007年11月份開始在社區(qū)醫(yī)院中實行零差率用藥，首先是在137家社區(qū)醫(yī)院中，經(jīng)過一年多的發(fā)展，現(xiàn)在市內(nèi)七區(qū)的社區(qū)醫(yī)院都已經(jīng)開始訂購零差率藥，已經(jīng)達(dá)到了190多家，零差率藥的種類也超過了150個。 宗經(jīng)理指出，他們現(xiàn)在也在密切關(guān)注著新醫(yī)改，尤其是其中基本藥物目錄的出臺，零差率用藥將再次擴(kuò)容。 山東省出臺的新醫(yī)改方案中提到，2009年要將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。記者29日從市勞動和社會保障局獲悉，本市早在2007年就在全省率先將大學(xué)生納入了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。而為了盡可能為大學(xué)生提供醫(yī)保保障，去年本市還將駐青高校大學(xué)生異地醫(yī)療費納入了醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍。 2007年7月1日開始施行的《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，將駐青高校以及高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的全日制在校大學(xué)生全部納入了居民醫(yī)保中。參保大學(xué)生每人每年所需繳納的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療報銷費為40元，其中本市財政給補(bǔ)助20元。據(jù)了解，參保大學(xué)生需住院治療的，其住院醫(yī)療費納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。參保大學(xué)生患大病需門診治療的，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審定，其門診醫(yī)療費納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。記者 單俊楠 林剛 李志波 山東省新醫(yī)改方案出臺 7月28日，省政府召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議，就我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出具體實施意見，并對今后3年的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革做出具體部署。會議明確提出，我省3年內(nèi)將增加投入418億元，重點推進(jìn)完成五項改革，2009年將完成十項任務(wù)。 1、今年制定出臺公立醫(yī)院改革相關(guān)配套文件，省里選擇3所以上有代表性的公立醫(yī)院進(jìn)行改革試點。 2、今年完成30%的人群建檔工作，兒童預(yù)防接種覆蓋率繼續(xù)保持在85%以上，0～3歲兒童和孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)到80%以上，老年人保健管理率達(dá)到50%以上，高血壓、糖尿病患者管理率達(dá)到30%以上，重性精神疾病患者管理率達(dá)到60%以上，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到15元。 3、按照國家要求，認(rèn)真做好為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)服葉酸、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁、農(nóng)村婦女住院分娩等六項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。 4、2009年，全省 30%的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(市、區(qū))政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度，按購進(jìn)價格，實行零差率銷售，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。 | ||
