| 發(fā)布日期： 2009-02-17 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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“政府發(fā)給醫(yī)院的補貼只能夠供養(yǎng)他們的退休人員，甚至還不能夠供養(yǎng)他們的退休人員。” 省衛(wèi)生廳廳長姚志彬 省衛(wèi)生廳廳長姚志彬在介紹2009年工作計劃時表示，廣東擬投入1.5億元對全省精神病院進行建設改造；投入1億元加快社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，力爭到2010年實現街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全覆蓋；逐步建立居民健康檔案，為65歲以上的老年進行健康檢查，為3歲以下的嬰幼兒提供生長發(fā)育檢查，為孕產婦提供產前檢查和產后訪視，為35歲以上的婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，為高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性病患者提供社區(qū)干預措施。 “醫(yī)藥加成不敢輕易擠掉” 實行“醫(yī)藥分家”，需要政府對醫(yī)院進行經費補償。對于這個問題，姚志彬表示，醫(yī)藥分家是一個難點，醫(yī)生跟藥很難完全分開，醫(yī)生不用藥怎么行醫(yī)？醫(yī)藥分家主要是切斷所謂藥品和行醫(yī)者的利益鏈，而不是強行地把兩者切開。切開利益鏈，廣東省探索到很多途徑，包括已在部分城市開始取消藥品加成試點工作。像深圳就做得很好，這個工作從基層開始可能是比較好做的。 姚志彬表示，在醫(yī)藥分家的經費補償方面壓力非常大。如果每年藥品消耗量按照400億元計算，補償大約需要60億元，相當于15%。如果都來自政府補貼，確實非常困難。而省食品藥品監(jiān)督局局長陳元勝介紹，目前廣東省每年的藥品消耗量為1000多億元，當然這個藥品消耗量不只包括基礎用藥。因此，到目前為止，醫(yī)藥15%的加成一直不敢把“醫(yī)藥分家”全面覆蓋，只能在一些單位或者比較發(fā)達的地市來進行試點。 醫(yī)改涉及醫(yī)護人員工資的發(fā)放問題，姚志彬介紹，目前一些醫(yī)療保障型機構由政府全額撥款，比如疾病救治中心，所有的醫(yī)務人員工資由政府發(fā)放，參照公務員工資發(fā)放辦法執(zhí)行。但醫(yī)療醫(yī)護人員的工資90%，是來自醫(yī)院治療病人臨床收入。政府發(fā)給他們的補貼大量只能夠供養(yǎng)他們的退休人員，甚至還不能夠供養(yǎng)他們的退休人員。 “港醫(yī)入粵”今年啟動 港醫(yī)可在廣東開獨資門診，被視為CEPA補充協(xié)議的一大亮點。昨日，姚志彬明確表示，在CEPA框架下醫(yī)療機構進入廣東或者是說醫(yī)務人員進入廣東已獲得批準。希望香港有資質的醫(yī)務人員，到廣東來開設門診醫(yī)療機構。目前準備首批開設50家。在技術門檻方面，進入的港醫(yī)必須具有合格的醫(yī)療評議制的資格。 廣東醫(yī)改2009年規(guī)劃 要積極推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革先行先試，力爭在重點領域取得突破： 一是探索公共衛(wèi)生機構管理和運行機制改革，保證公益性（如參照公務員管理或納入全額預算）。 二是開展公立醫(yī)療機構改革試點。改革公立醫(yī)院管理體制、運行機制和經費補償機制，建立公立醫(yī)院法人治理結構，加大政府投入，調整醫(yī)療和藥品的收費標準，設立醫(yī)院監(jiān)管機構，加大對醫(yī)院監(jiān)督。 三是加快民營醫(yī)療機構發(fā)展。盡快出臺加快民營醫(yī)療機構發(fā)展意見。爭取2015年全省民營醫(yī)療機構床位、門診服務量分別達到總量的20%和25%以上。 答記者問 廣州正在制定基本醫(yī)療制度 記者：作為醫(yī)改實驗區(qū)，珠三角在醫(yī)改方面有什么具體舉措，突破口在哪里？ 姚志彬：我們正在結合《珠三角地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要》，著手制定珠三角的衛(wèi)生體制改革發(fā)展規(guī)劃，突破口主要是在制度上。衛(wèi)生部部署，要統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民和城市居民的醫(yī)療保障，這一塊珠三角的物質條件已經夠了，現在像深圳、佛山都已經在200塊錢以上，下一步會進一步加大這方面。基本醫(yī)療制度在國家的制度內，我們會跟食品藥品監(jiān)督局陳局長配合制定廣州的基本醫(yī)療制度。其實已經有一個初步的在基層使用的東西，但是我們要上升到國家基本面。 省里將設醫(yī)院管理監(jiān)督師 記者：公立醫(yī)院的法人治理結構和醫(yī)院的監(jiān)督機構由政府設立嗎？ 姚志彬：醫(yī)院法人治理結構具體方案還沒出來。監(jiān)管機構由政府成立，衛(wèi)生部已經成立了醫(yī)院管理監(jiān)督師，接下來省里也要成立。 | ||
