| 發布日期： 2010-08-09 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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她認為，如果援建靜脈藥物配置中心并“捆綁”藥品銷售，就是一種隱蔽的、附條件的贈予行為，不符合2001年《中華人民共和國藥品管理法》第59條規定，禁止藥品的生產企業、經營企業和醫療機構在藥品購銷中賬外暗中給予、收受回扣或者其他利益。 一位業內人士稱，蘭州軍區烏魯木齊總醫院與援建公司的“捆綁”合作方式是否有幕后交易，不能妄下結論。但人們關注的是，這種合作方式，給幕后交易、賄賂等不正之風提供了可能。 公平競爭還是涉嫌壟斷 在記者采訪中，很多醫藥企業和醫院負責人并不回避醫藥企業為醫院“無償”援建靜脈藥物配置中心形式“捆綁”醫院的大輸液產品這個話題。 記者在蘭州軍區烏魯木齊總醫院外科樓婦產科、骨科等科室走訪時，發現患者使用的大輸液產品均為援建藥業公司生產的可立式軟袋輸液產品。在前來看病的患者單據上，沒有看到其他企業的輸液產品。 曾平解釋說，之所以選擇援建公司生產的全密閉式大輸液藥品，主要是為了保證在無菌的靜脈藥物配置中心環境下，令所有配制的藥品更加安全。 西安京西雙鶴新疆業務銷售經理陳平對記者說，他們也曾想，以為醫院免費建靜脈藥物配置中心的方式穩住在各大醫院的市場份額，但是，由于目前的玻瓶、普通塑瓶的大輸液生產廠家眾多，價格一直在低位徘徊，一個配置中心動輒上百萬的投入，對普通大輸液生產廠家來說，幾年內根本無法獲得利潤。 “援建了會被拖死，不援建會被擠死。”陳平道出了目前企業的處境。 令一些大輸液生產廠家不安的是，這種“無償”援建靜脈輸液配置中心捆綁醫院大輸液產品的合作方式，正有迅速蔓延之勢。 據了解，2010年4月20日衛生部《靜脈用藥集中調配質量管理規范》的通知下發后，目前新疆已有多家醫院準備籌建靜脈藥物配置中心，并在和幾家有實力進行援建的醫藥企業意向洽談，而建立的方式就包括“捆綁”模式。 新疆醫科大學第一附屬醫院（以下簡稱新醫大一附院）分別于今年5月31日和6月1日在中國國際招標網和中國建設工程招標網發布靜脈藥物配置中心和中心藥房設計施工項目招標公告，公告中顯示設計面積為800平方米。 該院副院長劉志連介紹說，招標過程中，共有四川科倫、上海百特、新疆華世丹藥業等三家藥業公司主動參與競標。中標的，就是蘭州軍區烏魯木齊總醫院的援建公司。 當中國青年報記者問及雙方是否以合作期限內須使用其大輸液產品作為交換條件時，劉志連表示，從招標到中標，藥業公司與醫院并沒有談到任何后期合作的條件。 記者提出是否能看合作意向書的要求，被對方禮貌地拒絕。但記者從新疆另一家醫院獲得一份由援建公司起草的尚未簽署的《靜脈藥物配置中心建設合作意向書》上看到這樣的表述：甲方（即醫院）同意并承諾在雙方簽署協議期間內使用該公司所提供的全部輸液品種，但產品價格必須按當地中標價格執行。甲方同意并承諾中心建成投入使用后，每年使用該公司可立式軟袋輸液產品數量不低于（××）萬瓶。 其中還有一條：甲方同意并承諾：如上述公司產品在××××年以后（×××）招標中未中標，甲方將繼續履行雙方簽署的協議，在協議期內不隨意更改任何條款。 一位不愿透露姓名的醫院負責人稱，據他了解，援建公司和幾家醫院的合作意向協議內容，基本大同小異。 據了解，在三家投標醫藥企業中，新疆華世丹藥業股份有限公司是新疆制藥企業中唯一參與競標的企業。 新疆華世丹藥業股份有限公司行管總監助理陳燕飛接受采訪時說，華世丹已經強烈感受到競爭的壓力，目前企業也通過各種方式積極同幾家醫院商談無償援建事宜。他稱之為“搶地盤”。 “建立靜脈藥物配置中心大方向是正確的，雖然建設過程存在一些問題，但相信國家有關部門會規范市場秩序。”陳燕飛說，混亂的市場秩序將會損害大家的利益，雖然從眼前看得到一些利益，但從長遠看，不利于醫藥市場的健康發展。 新疆維吾爾自治區工商局反壟斷反不正當競爭執法局局長丁宣在接受記者采訪時介紹說，新疆反壟斷反不正當競爭執法局近期查處了一起案件，一家藥企給新疆某省級綜合性三級甲等醫院免費捐贈了一臺儀器設備，但條件是這家醫院日后所用試紙試劑都必須從該藥企采購。此案被最終認定為不正當競爭和商業賄賂。 據了解，類似事件全國其他地區也時有發生。據2007年6月27日《重慶商報》報道，2003年，重慶長龍藥業向豐都縣人民醫院提供1600萬元無息借款，條件為醫院在以后10年間80％的藥品須從長龍藥業處采購。經行政復議，此案被最終認定為商業賄賂和不正當競爭。 丁宣說，從一些醫護人員反映的個別藥企用免費援建靜脈藥物配置中心、“捆綁”醫院大輸液做交換的這種現象來看，如果屬實，這也屬不正當競爭手段，也屬商業賄賂的一種形式。 在采訪中，幾家醫院都強調進行了正常的招投標程序，以此證明過程的公平、公開、公正。 但也有業內人士擔心，“捆綁”模式中，雖然也經過了所謂的招標程序，但最后卻可能不是由招標方支付投標方建設費用，而是由投標方出資，這與招投標原則相悖。 新疆一家招標公司張姓負責人說，若經過正規招標程序，投標方最終又以免費援建形式與招標方簽訂合同，那就是“偷換概念”。 惠溫瑞律師稱，從法律角度說，這種招投標是無效的，不合法的。 “捆綁”模式捆綁了誰 從去年開始，一些到蘭州軍區烏魯木齊總醫院看病輸液的細心患者發現，看病賬單上輸液的價格比過去高出一些。 以250毫升0.9％的氯化鈉注射液舉例，以前每瓶售價僅為2．3元，而如今醫生開出的由援建公司生產的同規格輸液產品卻變成了5．29元。 一些患者以為產品的成分有了變化，但得到的答復多是：“0．9％氯化鈉還是氯化鈉，里面成分是一樣的，只是包裝不一樣，這是一家藥業公司的專利產品，安全性能高。所以價格也就比普通輸液產品高一點。” | ||
