| 發布日期： 2009-04-08 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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4月6日，《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》 (“新醫改”方案)終于面世，而在此前我省的“醫改”卻已經先行一步，在很多方面作了有益的探索。 “ 兩好一滿意” 、 “ 衛生強基工程”……山東衛生界正在進行或即將實施的這些改革措施，是否契合“新醫改”的方向？是否具有前瞻性？ “堅持政府主導，體現公立醫院的公益性，讓老百姓看得起病，放心看病這是我們的目標！如果將當前山東衛生比作一只振翅高飛的鳥，那么‘鳥頭’就是公益性，這是我們改革的方向、前進的方向；鳥的‘兩翼’ 分別是‘兩好一滿意’ 和‘ 衛生強省工程’。”省衛生廳廳長包文輝談起全省衛生改革的前景充滿了信心。 公益性是方向 “堅持公共醫療衛生的公益性質”、“ 把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供”、“ 人人享有基本醫療衛生服務”……透過這些表述，“新醫改”方案回答了有關中國新一輪醫改是否回歸“公益性”的質疑。上世紀九十年代，市場概念進入大部分醫院，經過十幾年的發展，大醫院的綜合實力得到很大提高。但老百姓看病自付比例的大幅提高、城鄉醫療的巨大差異，無不呼喚著公益性的回歸。 “ 我們不能否認昨天！市場確實激發了醫院的活力，也帶來了一些問題，但現在我們要立足現實，通過進一步深化改革，完善制度設計，再把政府主辦的醫院引導到公益性上來！”曾任省立醫院院長的包文輝這樣認為。我省在發揮公立醫院公益性方面，也作了一些有益的探索。2006年，在全國率先開展“單病種質控與限價”、“無節假日手術”、“六免兩減”、檢查結果“ 一單通”等惠民醫療項目。今年3月 27日，又出臺了由 14家省(部)屬醫療機構率先實施十大惠民項目，預計全年可減免患者 1.41萬人次，減免總費用達3267.7萬元，將帶來良好的社會效益。 固本強基才能發展 看病難的根源在于基層衛生服務能力的不足。一個順產手術，在鄉鎮衛生院可能幾百元就夠了，到了大醫院就要好幾千。 但患者卻認為，如果在身邊的社區衛生中心或鄉鎮衛生院就能看好病，誰愿意跑那么遠的路、多花幾倍的錢去大醫院？ 構建完備的基層衛生服務體系，通過政策松綁等措施，實現優質衛生資源的整合和重心下移。從本月實施的“衛生強基工程”就是適應醫改的新形勢和群眾的實際需求，解決衛生服務體系中突出問題，掃清專家到鄉鎮、到社區的政策性障礙，解除困擾基層衛生事業發展的人才、技術瓶頸制約。作為“衛生強省工程”的重要組成部分，固本強基才能有所發展。 “ 大醫院的專家到縣醫院，或是縣醫院的專家到鄉鎮衛生院，都會讓老百姓感受到醫療水平的切實提高，經過3年的層層幫扶，逐步提高基層醫療機構的水平。”包文輝說，國家目前重點加強對縣醫院的建設，因為縣醫院在提供“基本醫療衛生服務”中至關重要。通過衛生強基工程，進一步提高縣醫院的人才和技術水平，才能承擔新醫改對基層醫療機構的要求。 “ 我們大醫院 40 多歲的醫生，有能力、有精力在自己的節假日到基層工作，既提供了高質量的服務，又能增加自己的收入，我們為什么不支持他呢？”包文輝坦言，此次“衛生強基工程”中，放開了對醫生定點執業的限制，是一種探索，完全符合新醫改的精神。當然，這一做法也對衛生管理工作提出了新的要求，需要制定相應的措施，對出現的新問題進行規范。 群眾滿意才是標準 “兩好一滿意”即服務好、質量好、群眾滿意，是我省衛生工作的又一強勁助推器。活動自 2008年4月在全省開展，各級醫療機構紛紛通過改革創新，推出新的優質服務措施。經過一年的實施，已經取得了初步成果，獲得了社會的認可，調查顯示，95% 的人醫護人員和患者支持并看好此項衛生改革。其中，萊蕪市所有鄉鎮衛生院通過托管、合作等方式成為市區醫院的分支機構，農民在家門口就能享受到城里專家的高質量服務。通過一系列得民心、順民意的舉措，萊蕪衛生系統贏得口碑，在 2008 年全市社情民意調查中名列第一。不單萊蕪，去年全省各市的行風測評中，衛生系統名次比以往都有提高。 今后的“ 兩好一滿意” 活動將向農村、向基層延伸，動員更多的醫護人員參與衛生；繼續鞏固已有的成果，探索建立讓群眾滿意的長效機制，爭取用三年時間將山東醫療衛生打造出一批優質服務品牌，樹立山東衛生的行業形象。 “ 有了明確的方向和強有力的雙翼，雖然改革之路還長，但山東衛生正呈現好的發展態勢，我對山東的衛生事業充滿信心。”包文輝說。 | ||
