| 發布日期: 2009-01-13 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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市政協委員、長龍集團董事長劉群擬建立包含藥廠、藥店、醫院、患者在內的聯盟,減少中間環節,將節省下來的費用回饋患者 在今年全國衛生工作會議上,衛生部長陳竺專題闡述中國醫改新政,其中一條為“為改變公立醫院‘以藥養醫’的局面,中國新一輪醫改試點將取消公立醫院7%~15%加價售藥。同時,患者享受診斷等服務要增加藥事服務費。” 這一消息引起我市正在開“兩會”的委員代表們的高度關注。委員們認為,眼下,因病致貧的現象依然存在,要從根本上解決老百姓看病難看病貴的問題,還要從改革體制入手。 “我還要繼續向衛生部提交我的‘民間版’醫改方案……”昨日下午,自稱為“山寨版”醫改專家的劉群拿著關于新一輪醫改的報道,十分憂慮。他說,新醫改方案不能解決根本問題,也不能實現讓市民真正享受很好醫療服務的目標。 作為市政協委員、長龍集團董事長劉群一直密切關注醫療改革。他曾多次親自前往衛生部遞交自己的“民間版醫改方案”。 2006年,劉群提出了他醞釀兩年的醫改模式:由他所在的藥業集團發起并參與,成立由藥廠、藥品流通企業、醫院、保險公司、醫療消費者組成的“惠民中國醫療行動”聯盟,減少無序競爭和“吃回扣”等隱性的成本消耗,控制原來藥品流通及使用環節中的不規范行為,并將節省下來的錢以“直補模式”返還給消費者。同時,限制醫院、醫生用開“大處方”拉高醫療費用,確保患者實際支出減少。 目前,劉群創制的模式已經獲得了重慶市萬州區三峽中心醫院、重慶市豐都縣人民醫院等10家醫院和100多家醫藥廠商的支持。劉群表示,這一模式的特點是要給到“惠民中國醫療行動”屬下醫院就診的患者20%的利益反饋,這些反饋將以現金形式打入患者賬戶。 “新一輪的醫改中,雖然有一部分和我的想法不謀而合,比如說增設藥事服務費,并將納入醫保報銷等措施。但是,也有很多不完美的地方。新醫改方案沒有觸及到實質。”劉群說,他將繼續向衛生部建言,力主建立一個集醫療人群、診療服務、醫療保障、醫療政策和醫療用藥5個方面為整體的醫療改革體系,真正讓市民看得起病,看得好病,享受到良好的醫療服務。記者 易守華 聲音》》 醫院回歸公益性不搞市場化 市政協委員、中山醫院副院長梅霞: 醫院回歸公益性不搞市場化 “藥費已在一些公立醫院的收入中占不了多大比例,取消藥品加價不能從根本上解決問題。”市政協委員、中山醫院副院長梅霞說,通過這些年來的藥品降價,藥品加價收入對公立醫院只是很小的利潤,一般只占到醫院總收入的10%左右。 “在現實中,一些大的公立醫院甚至把藥房剝離,不再有什么利潤。”梅霞說,“這些醫院的利潤在哪里?主要是手術和診療費。”一方面降低藥品加價,但一方面增加藥事服務費。梅霞說,處理不好還是可能增加患者負擔。 梅霞認為,要從根本上解決看病難看病貴的問題,還得讓公立醫院回歸公益性,要解決醫生的工資獎金等問題。 醫生規避風險造成“看病貴” 市人大代表、市急救中心主任醫師王芳: 醫生規避風險造成“看病貴” 昨日在渝中區代表團審議政府工作報告時,市人大代表、市急救中心主任醫師王芳在談論“看病貴”時指出,醫生為規避風險過度治療是造成“看病貴“的原因之一。其根本原因是現行醫療體制存在問題,切盼新的醫療政策出臺。 王芳分析說,“看病貴”一是貴在藥上,二是貴在檢驗上。藥品之所以貴,是因為中間環節多了,作為政府有關部門,在藥品招標、政府定價時,就應弄清楚藥品的流程,作出準確的市場定價。 之所以說檢驗費貴,王芳說,醫生現在不只是看病,每天還要在電腦上看一下病人有多少錢,考慮病人還有哪些檢查可做。除了醫院創收外,作為醫生也有個心理,就是為防止萬一發生醫患糾紛,能拿出檢驗單證明診斷的病情有檢驗依據。這被稱為醫生的“醫療道具癥”。 實際上,有些檢查并不是疾病必需的,王芳說,根除“看病貴”,還需進一步破除這些體制機制弊病。 “拆東墻補西墻”不是根本 重慶陪都藥業總經理唐良平: “拆東墻補西墻”不是根本 “禁止醫院加價而選擇增加藥事服務費和診療費等途徑補償醫院損失,無異于拆東墻補西墻。”重慶陪都藥業總經理唐良平直言不諱地表明看法。 他說,從表面上來看,藥品由醫院賣給患者增加的價格是7%~15%,而實際上,醫藥公司、銷售代表、醫護人員,太多的環節導致藥品落到患者手中時遠遠超過原價值的15%,“具體加了多少還需要有關部門詳細調查。” 他說,要想藥品價格真正降低,必須在國家基本藥物篩定和醫療藥物確定上下工夫,從制度和程序上改變由某些部門某些人定藥的格局,采用公平、公正、公開的方式提高藥品入局的多元性、選擇性,“才能真正讓患者買到質優價廉的藥品。” 他還說,國家還要在藥品核價上下工夫,從源頭控制藥價。 擴大醫療救助基金救助范圍 市政協委員、墊江衛生局副局長蘇燦: 擴大醫療救助基金救助范圍 “當前正是因為財政投入不足,才導致了醫院以藥養醫的現象。”市政協委員、墊江縣衛生局副局長蘇燦說,隨著醫療改革的深入,取消醫院藥品加價將是一個趨勢也是一個不遠的目標。 蘇燦認為,要解決看病難看病貴,最現實的做法是擴充民政系統的醫療救助基金,通過政府投入或是發動捐款,讓基金充實。在此基層上,將基金救助的范圍從困難群體擴大到普通老百姓,同時提高基金支付的比例。 個案》》 兒患血友病 自己肝硬化 幸福家庭因病變貧窮 昨上午,記者來到渝中區兩路口新都巷12號李國祥的家——31平方米的小屋子,擁擠不堪的客廳里,除了一張陳舊的沙發和用于吃飯的簡易茶幾外,擺著一張大木床,以及一張供兒子做作業的小抽屜桌。彌漫著濃烈中藥味的簡陋廚房里,只有一盤咸菜、一盤土豆絲。最顯眼的是,客廳里的抽屜和床頭上,擺滿了各式各樣藥盒和藥瓶。 | ||