| 發布日期： 2008-10-23 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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增加監督評價改革效果的內容 中國中醫科學院西苑醫院副院長劉建勛：醫改新方案概括得比較全，但缺乏徹底、系統的分析，針對性不強。建議方案增加內容，對目前體制進行認真梳理、系統分析，進一步明確“優勢項目”，查找“拉后腿的地方”，哪些項目需要維持現狀，哪些要推倒重來，有的放矢提出改革意見，避免單純為了改革而改革。 河北省傳染病醫療集團理事長、石家莊市第五醫院院長劉恒軍：希望新醫改別走決定的老路。10多年前，中共中央出臺關于衛生改革與發展的決定，提出衛生改革的方向、目標，許多指標具體明確，比如，公立醫院人頭費政府投入必須占一定比例，醫院發展費用政府支持等。但這些要求并沒有落到實處。一個重要原因是，改革的監督、評價措施缺位。醫改新方案應增加監督、評價方面的指導意見。由政府主導的醫改，誰來監督改革落實情況，怎樣監督，改革效果如何評價等，在醫改方案中應有所體現。 近期醫改重點必須明確和量化 山西省人大代表、大同市第三醫院院長戎有平：這幾天我一直在學習征求意見稿，重點內容都用鉛筆畫出來。我對方案的建議是，盡量縮減大話、空話，少唱高調，為改革營造實實在在的政策環境。立足國情，建立有中國特色的醫藥衛生體制，是征求意見稿確定的醫改基本原則之一。政府投入不足，公立醫療機構趨利是國情。應該基于這種國情，出臺針對性的措施，而不是高喊“要維護公共醫療衛生的公益性”、“公立醫療機構在醫療服務體系中占有主導地位”等套話。 征求意見稿提出醫改的遠期目標和近期工作重點。遠期目標定位于2020年，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度；近期重點是到2010年，初步建立上述制度框架。考慮到社會經濟發展等不確定因素，遠期目標可只作原則性規定，但近期重點必須明確和量化，頻繁使用“加快推進”、“初步建立”、“進一步健全”等模糊詞語，嚴重影響改革方案的嚴肅性。 在基本原則中增加統籌城鄉內容 河北省衡水市衛生局副局長任彥孔：人口多、衛生資源有限，城鄉區域差距大是我國的衛生國情。如征求意見稿所言，國情決定了醫改的長期性、復雜性。但國情也同時決定了衛生改革的重點應是農村和基層，盡力彌合城鄉差距應是改革的主要目的之一。意見稿盡管提出“促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務”，但主調還是走二元制的路子，“城鄉兩張皮”。在人群健康的城鄉差距問題上，不能片面等待和依賴經濟政策杠桿對健康公平問題的波及效應，應積極發揮各方面能動力量，促進城鄉健康差距問題的逐步緩解和最終解決。建議在醫改基本原則中增加統籌城鄉的內容，并在具體措施中加以體現。
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