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醞釀多時的藥品“基準價”終于有部分地方開始試點，記者周三獲悉，“醫改明星”福建省三明市再度成為基準價試行的急先鋒，國產藥品“進口替代”進入加速通道。

三明市醫�；�金管理中心8月底向其各縣管理部及定點醫療機構下發通知，對第一批住院進口藥進行限價結算，即按照同類型國產藥品限價，進口品種超出限價部分的基本醫保統籌資金不予支付，從9月1日起開始執行。這一規定實際上就是“基準價”雛形，利用這一機制讓藥企主動開展價格競爭，而對于外資藥企來說，則為致命一擊，其將要面臨“價”與“量”的權衡。

其實，發改委從去年年底就已經在逐步探索藥品價格形成機制，提出“基準價”這一概念，也就是通常所說的“醫保支付價格”，即通過對藥品實施定額醫保支付，超額患者自付的管理方式，讓藥企主動開展價格競爭，形成更為合理的藥品價格。也就是說，醫院銷售低于基準價的藥品，差額歸醫院利潤;而高于基準價的藥品，則醫院沒有利潤，由患者自付。例如，同一通用名的藥品，外資藥品為50元，國產仿制藥為20元，而醫保對這一品種藥品只支付10元。這也成為發改委今年的工作重點。

同時，衛計委也對該項政策表示支持，在7月22日的《完善公立醫院藥品集中采購工作指導意見》的內部征求意見稿中就提及“探索醫保支付基準價格”。但主管醫保資金的人社部卻對此保留其意見。

值得注意的是，福建三明是今年得到多部委高度肯定的醫改明星，在最大程度擠壓藥品水分、提高醫療服務價格、院長年薪等多方聯動的政策強推下，三明的醫保結余從2011年負的8000多萬一路飆升至2013年的7500多萬元，增長幅度高達近200%。業內人士分析，若利用基準價來壓力進口藥的報銷，在醫保基金結余上可能還會交出滿意答卷。

一位消息人士向記者透露，不單單是三明，廣州也可能成為基準價的試點城市，“目前已經形成文件”，但是此前試點的深圳卻一直未見其動態。