| 發(fā)布日期： 2014-07-23 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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8月起，在京醫(yī)師到其他醫(yī)療機構(gòu)“多點執(zhí)業(yè)”的門檻進一步放寬，醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)不再需要本單位出具“同意書”，另外，多點執(zhí)業(yè)地點數(shù)量不設(shè)上限，醫(yī)療機構(gòu)的法人、負責人等管理人員也可以多點執(zhí)業(yè)。 昨日，北京市衛(wèi)計委表示，已對2011年公布的《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》完成修訂，進一步對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)“松綁”。記者了解到，截至今年5月，北京已有1993名醫(yī)師辦理了多點執(zhí)業(yè)注冊。 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)仍需告知醫(yī)院 昨日，北京市衛(wèi)生計生委發(fā)布《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》，這是繼2011年北京為醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)“松綁”之后，首次對管理辦法進行修訂。此前，北京規(guī)定醫(yī)師申請到其他醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的條件之一，是取得已注冊醫(yī)療機構(gòu)的書面同意，相當于要經(jīng)過本單位“審批”。 記者從一些醫(yī)院醫(yī)務(wù)處室了解到，過去醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)時，基本上都要院長簽字，才能得到“同意書”，導(dǎo)致很多醫(yī)師難以成功辦完手續(xù)。業(yè)內(nèi)人士指出，單位“不放人”形成了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的一個障礙。 根據(jù)修訂后的新政，在醫(yī)師辦理多點執(zhí)業(yè)注冊的提交材料中，取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求。這意味著自今年8月起，單位的“同意書”不再作為醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)的硬性規(guī)定。 不過新政指出，取消“同意書”并不意味著不再需要醫(yī)院“同意”，醫(yī)師仍然需要履行告知義務(wù)，向本單位報告多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)情況。據(jù)市衛(wèi)計委相關(guān)人士解釋稱，和原來相比，新規(guī)的靈活性將大大增強。“原來醫(yī)師需要按照院規(guī)走審批流程，現(xiàn)在向科室主任‘打個招呼’即可。” 多點執(zhí)業(yè)不能耽誤醫(yī)療救援 按照原來規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)法人和主要負責人是禁止多點執(zhí)業(yè)的。記者注意到，昨日頒布的新政取消了這一限定，意味著今后醫(yī)院管理者也可以多點執(zhí)業(yè)。 市衛(wèi)計委醫(yī)政處處長路明介紹，一些醫(yī)院的院長本身也是專家。新政為他們“解禁”之后，這些院長可以根據(jù)自身能力、經(jīng)營狀況考慮多點執(zhí)業(yè)。 此外，原先醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)不能超過3個。此次新政還取消了對執(zhí)業(yè)地點數(shù)量限制。 不過，市衛(wèi)生計生委表示，新政除了進一步為多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師“松綁”之外，還增加了對醫(yī)師的考核等管理方面的內(nèi)容。比如醫(yī)師應(yīng)根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)簽訂的協(xié)議，合理承擔工作任務(wù)，合理安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。 另外新政強調(diào)，醫(yī)師的多點執(zhí)業(yè)不能和突發(fā)、救援等任務(wù)相沖突，須服從第一執(zhí)業(yè)地點所在醫(yī)療機構(gòu)(即本單位)處理突發(fā)公共事件及醫(yī)療救援工作的調(diào)遣。 新政 北京對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)“松綁” ●今年8月起，多點執(zhí)業(yè)不再需要“院長簽字”，在醫(yī)師辦理多點執(zhí)業(yè)注冊的提交材料中，取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求。 ●醫(yī)師仍然需要履行告知義務(wù)，向本單位報告多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)情況。 ●醫(yī)療機構(gòu)法人和主要負責人也可以多點執(zhí)業(yè)。 ●多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，須按照醫(yī)師定期考核管理的相關(guān)規(guī)定接受各執(zhí)業(yè)地點的定期考核。 ●醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)不能和突發(fā)、救援等任務(wù)相沖突，須服從第一執(zhí)業(yè)地點所在醫(yī)療機構(gòu)處理突發(fā)公共事件及醫(yī)療救援工作的調(diào)遣。 當前情況 近2000醫(yī)師已注冊多點執(zhí)業(yè) 實施時間：2011年3月1日起正式準許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè) 參與醫(yī)師：截至2014年5月，北京市共計有1993名醫(yī)師辦理多點執(zhí)業(yè)注冊 專業(yè)范圍：醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的范圍涉及內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等多個專業(yè) 醫(yī)師來源：辦理多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師主要來自公立三級和二級醫(yī)院等大醫(yī)院 第二執(zhí)業(yè)地點：以民營醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機構(gòu)為主 ■ 解讀 “新政是政府回歸本位的體現(xiàn)” 昨日，北京市衛(wèi)計委表示，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法的修訂將進一步調(diào)動醫(yī)師的積極性，此外還體現(xiàn)了市衛(wèi)生計生委根據(jù)政府職能轉(zhuǎn)變的要求，進行準入管理模式的調(diào)整。 市衛(wèi)計委醫(yī)政處處長路明介紹，對于醫(yī)師積極性的調(diào)動，新政主要是給予了更寬松的政策空間，進一步取消了部分限制條件，促進區(qū)域間、機構(gòu)間人員和技術(shù)交流，有利于更好地統(tǒng)籌調(diào)配北京市醫(yī)療衛(wèi)生資源。 針對取消“同意書”，路明介紹，這是政府回歸本位的一種體現(xiàn)。今后，衛(wèi)生計生行政部門在行政許可事項中主要著眼于醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)資質(zhì)的審核，但不再將醫(yī)院對醫(yī)師的用人方式、勞動報酬等醫(yī)院內(nèi)部管理層面的問題作為行政部門的許可審核要素。市衛(wèi)計委要求醫(yī)院充分行使對醫(yī)師的管理權(quán);同時加強監(jiān)管，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 北京大學政府管理學院教授顧昕昨日表示，北京此次對醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定的調(diào)整，比原先有所進步，更加寬松。“以前多點執(zhí)業(yè)主要就‘卡殼’在原單位是否批準和同意，現(xiàn)在改進了一步。” 顧昕指出，放開醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，實質(zhì)上是對于之前“不合理”政策的一個糾正，使之更加合理化。顧昕表示，目前的醫(yī)改形勢下，不能指望一個局部性的單條舉措，就能緩解“看病難”的局面，但這樣的嘗試一定要堅持。 ■ 個案 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師更愿“黑著干” 有專家稱，多點執(zhí)業(yè)的動力主要是收入和待遇，還能贏得“專家該有的尊嚴” 昨日，記者采訪多名醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，很多專家都有過“走穴”經(jīng)歷。而且，雖然政府早已為醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)“正名”，但不少專家并不愿意走正規(guī)注冊渠道。 在民營醫(yī)院找到“專家該有的尊嚴” 何平(化名)是北京一家三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師。他的“走穴”經(jīng)歷始于多年前，他稱，一般會利用周末等休息時間到民營醫(yī)院出診，有時候下班了，也會有醫(yī)院請他幫忙做手術(shù)。 何平認為，他到其他醫(yī)院執(zhí)業(yè)的動力主要是收入和待遇。作為專家，民營醫(yī)院請他出診時，一般都會車接車送，并提供專門的休息室，勞務(wù)費也會比醫(yī)院的正常薪酬要高很多。 | ||
