| 發布日期： 2014-03-26 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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3月25日，國務院總理李克強在國務院常務會議上明確提出，2014年的醫改任務之一，是“規范藥品流通秩序，嚴厲打擊違法違規行為，防止藥價虛高。” 如何在現有的政策環境下，將“醫藥分家”在全國范圍內落到實處普惠公眾？藥房托管模式對取消以藥補醫又是否能起到明顯效果？在這種情勢下，從醫藥改革的角度進一步推敲，未來的醫藥流通行業，如何布局才能最大化發揮改革的紅利？ 帶著上述疑問，記者專訪了中國醫藥物資協會副會長、山西仁和集團大藥房連鎖有限公司董事長楊全柱。 記者：有觀點認為，這種本發端于多年前的藥房托管模式，今年再次火熱起來，將對真正取消以藥補醫起到十分明顯的作用。您如何評價這一模式？ 楊全柱：從醫改的角度來考慮，醫藥分家是必須走的一步路。根據我的了解，國家在藥房托管這一塊上，其實已經做了很多嘗試，但最終的效果都不是很理想。主要是現有一些包括公立醫院在內的醫院負債率高企。通俗地說，在很多醫院負債經營，拿不出錢的情況下，去承接其藥房業務，是一件需要花費高昂成本的事情，就算我有能力填平前期債務，之后能不能盈利還不好說。 記者：以北京為例，我接觸到一些公立醫院，已經試點了取消藥品15%加成，在這種情況下，將藥房業務托管給醫藥公司，會不會效果好一些？ 楊全柱：雖然取消了原本歸屬醫院的15%的利潤，但是，藥價是不是真的低下去了？實際上，依靠買賣藥品來增加收入，不排除依舊有可操作的空間。客觀上來看，目前推行藥房托管是比較難做的事情。 記者：按照您所說的情況，藥房托管并沒有降低藥品價格。您有什么行之有效的建議？ 楊全柱：去年商務部開了一個會，主題是關于醫藥流通行業兼并重組的議題，未來整個行業發展的大趨勢就是兼并重組，提高市場集中度。 因此，就醫藥流通領域來說，未來改革值得探索的一個路徑是，盡快在全國嘗試推開建立第三方醫藥物流平臺。 記者：您能不能就這個第三方醫藥物流平臺，舉一個具體的例子？我曾經關注過一個比較典型的例子，就是單體藥店的發展。如果以單體藥店為例，在藥品配送以及冷鏈運輸等方面，是不是這個第三方醫藥物流平臺將發揮很好的效用？ 楊全柱：是這樣的。但是，在缺乏多方配套政策扶持的背景下，單體藥店的發展面臨的困難很多，和連鎖藥店的規模沒法比，我認為第三方醫藥物流平臺將對上游供應企業的藥品采購以及產業鏈其他環節，起到很有效的作用。最關鍵的是，從改革的角度來看，將產生規模效應，從而降低成本，一定程度上能降低藥價。
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