| 發(fā)布日期： 2011-07-04 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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衛(wèi)生部部長陳竺3日在上海表示,要解決讓群眾“看得起病”的問題,一方面需要進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面,提高籌資水平,同時必須改革當(dāng)前醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制中存在的嚴(yán)重弊病,有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,這是一個繞不過去的問題。 在參加“醫(yī)院改革與人才工程高層研討”暨上海交通大學(xué)中國醫(yī)院發(fā)展研究院、醫(yī)藥衛(wèi)生人才工程上海培養(yǎng)基地掛牌儀式上,陳竺做了“中國公立醫(yī)院改革的頂層設(shè)計”主旨演講。 陳竺指出,目前中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施的按項目付費(fèi)、藥品加成等,構(gòu)成以藥養(yǎng)醫(yī)的補(bǔ)償機(jī)制,不僅落后,更構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員的腐蝕,鼓勵醫(yī)院以創(chuàng)收為導(dǎo)向,造成藥價虛高、誘導(dǎo)服務(wù)、醫(yī)患關(guān)系緊張、看病貴等一系列問題,可以說在這樣的補(bǔ)償機(jī)制下,公立醫(yī)院無力控費(fèi)用;應(yīng)借鑒和開展按病種付費(fèi)等改革探索,優(yōu)化質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)、降低成本、控制費(fèi)用。 陳竺說,廣大公立醫(yī)院作為向人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的平臺,必須體現(xiàn)公益性。目前中國每千人床位數(shù)正逐步和發(fā)達(dá)國家差距縮小,但是在周轉(zhuǎn)率等方面與發(fā)達(dá)國家還有明顯差距,三級醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率普遍超過100%,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)也超過90%,但是一級醫(yī)院、包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不到60%,醫(yī)改必須推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局;完善醫(yī)療服務(wù)體系,使之布局合理,上下聯(lián)動,包括實(shí)施分級診療、社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等。同時,改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,優(yōu)化服務(wù)流程。 陳竺還表示,未來醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革中應(yīng)該為民營醫(yī)院留出空間。2010年的數(shù)據(jù)顯示中國私立醫(yī)院數(shù)量已經(jīng)超過7000所,占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量的30%,但民營醫(yī)院床位數(shù)只占總床位數(shù)的11%。非公立醫(yī)院發(fā)展,需要多方多措施支持,包括完善商業(yè)保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險;改革社會辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)環(huán)境,允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等。 新成立的上海交通大學(xué)中國醫(yī)院發(fā)展研究院以參與國家公立醫(yī)院改革的理論和實(shí)踐探索為宗旨,同時配合上海市公立醫(yī)院改革試點(diǎn),致力提升醫(yī)院管理理論、創(chuàng)新醫(yī)院管理模式、加速培養(yǎng)專業(yè)人才;在此基礎(chǔ)上借鑒國內(nèi)外醫(yī)院管理及其他行業(yè)先進(jìn)的管理模式,創(chuàng)建“上海交通大學(xué)醫(yī)院管理集團(tuán)”,向其他地區(qū)輸送管理模式、托管或經(jīng)營其他醫(yī)院等。 | ||
