| 發布日期: 2009-07-16 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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在2009年的下半年,全國上下都在緊鑼密鼓地著手實施《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》 和國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011)》(下稱“新醫改方案”)的措施,無論是全國全面啟動公共衛生,還是啟動基層醫療服務 人員的培訓,乃至于相應的專項資金保障的政策出臺,都顯示了中國的醫改已經全面拉開帷幕。 “現在正在制定公立醫院改革試點的細案,還沒有最終定有哪些公立醫院進行改革,但是會在省、市、縣三級醫院進行取消藥品加成,部分醫院進行相關的法人制度 改革、產權改革、增設藥事服務費改革,這些改革不會集中放到一家醫院進行,將分項進行試點。”昨日,江西省衛生廳辦公室副主任朱烈濱對CBN表示。 日前國務院確定將在今年啟動100家公立醫院開展改革試點,這個指揮棒,使得全國31個省區市都投入了戰斗中,不僅僅是江西省在制定細案確定試點,山東省衛生廳也將舉行省衛生系統大會,將對公立醫院改革進行動員大會。 陜西省衛生廳也在制定相關的文件,要求公立醫院提供特需服務的比例不超過全部醫療服務的10%。鼓勵各地探索建立醫療服務定價由利益相關方參與協商的機制。 但是由此更是顯示,公立醫院的改革并不是那樣簡單。在“新醫改方案”中,明確規定了公立醫院要進行管理體制、運行機制、監管機制的改革,有效建立醫務人員 激勵機制,探索政事分開、管辦分開的多種實現形式。同時改革法人治理結構,推進人事分配制度改革,以及公立醫院補償機制改革,加大政府投入,逐步解決“以 藥補醫”問題。 在這個大框架下描述了一幅公立醫院改革的美好藍圖,可是在執行上,卻沒有那么美好。 “要取消藥品加成,增加藥事服務費,需要對很多的資料進行統計和計算,才能確定如何增加藥事服務費。另外老百姓的接受程度還需要疏導和教育,否則大家覺得是換湯不換藥。所以試點改革細案還需要一定的時間才能出臺。”一位業內專家表示。 另外上述專家表示,政府說要加大投資,但是到底投多少還沒有定。當然現在政府對公共衛生這塊的投入資金是有保障的,但是用于公立醫院改革的資金還讓人擔憂。 “醫療機構的改革是非常復雜的一項工作,也是醫改中最關鍵的一點。”朱烈濱表示。 朱烈濱表示,醫藥衛生體制改革涉及面廣、情況復雜、政策性強,一些重大改革要先行試點,積累經驗后再逐步推開。從2009年開始,選若干個政府舉辦的省、 市、縣、鄉公立醫療機構開展取消藥品加成試點,實行藥品零差率銷售。盡快擬定公立醫院改革方案,適時啟動改革試點。 據了解,江西省為了加強對全省深化醫藥衛生體制改革的領導,省政府成立了由省政府主要領導擔任組長、省政府有關領導擔任副組長、省直有關部門領導為成員的深化醫藥衛生體制改革領導小組,負責統籌組織和協調改革工作,領導小組辦公室設在省發展和改革委員會。 | ||