| 發(fā)布日期： 2012-02-21 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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福建藥企歸真堂2月17日發(fā)出邀請函,宣布對外開放養(yǎng)熊基地,希望以此證實(shí)“引流取膽”的黑熊在養(yǎng)熊場里“生活得不錯”。但歸真堂面對輿論質(zhì)疑,仍需完成至少三步邏輯推斷,或能獲得公眾認(rèn)可:其一,天然熊膽在臨床上具有不可替代的療效;其二,新的膽汁抽取手法對黑熊是少痛而無害的;其三,“引流取膽”所獲原料,確實(shí)主要用于“治病救人”,而非大量用于禮品(保健品)市場。但歸真堂的第一個(gè)邏輯已經(jīng)岌岌可危。 “人工熊膽在治療上可以取代天然熊膽,這是有臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持的。”2月20日,人工熊膽項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人,原沈陽藥科大學(xué)黨委書記周杰表示,人工熊膽項(xiàng)目研制至今已經(jīng)30余年,所有報(bào)批手續(xù)已經(jīng)完成,但國家藥監(jiān)局至今未給予批文。 中國道教協(xié)會副會長黃信陽此前2011年3月在提案中指出,“由于人工熊膽在新藥批準(zhǔn)環(huán)節(jié)遭到擱置,鑒于人工熊膽項(xiàng)目具有重大醫(yī)藥和社會意義,亟須迅速獲得批準(zhǔn)。” 2月20日,國家藥監(jiān)局新聞處相關(guān)人員表示,沒有獲批“應(yīng)該是在走程序”。記者未能獲得藥品審評中心回應(yīng)。 人工熊膽讓位引流技術(shù)? 在一份審批意見中,國家藥監(jiān)局表示“目前引流熊膽產(chǎn)量已暫滿足藥材所需,也請開發(fā)時(shí)綜合考慮”。 從上世紀(jì)八十年代開始直到現(xiàn)在,醫(yī)藥主管部門明確提出,應(yīng)把貴重藥材的基礎(chǔ)研究和替代品的研究盡快納入計(jì)劃,否則就會影響生產(chǎn)和臨床應(yīng)用。 在此背景下,經(jīng)國家衛(wèi)生部批準(zhǔn),人工熊膽研究項(xiàng)目于1983年8月立項(xiàng),具體由沈陽藥科大學(xué)、遼寧省醫(yī)藥工業(yè)研究院承擔(dān)。項(xiàng)目組歷時(shí)6年,研制出化學(xué)組成、理化性質(zhì)、穩(wěn)定性等均與天然熊膽一致的人工熊膽,并于1989年上報(bào)申請二期臨床。二期臨床是由動物實(shí)驗(yàn)過渡到人體的臨床觀察。這是新藥開發(fā)最后一步。 1992年3月,衛(wèi)生部藥審辦召開全國新藥評審會,對人工熊膽進(jìn)行第二次評審。20多位專家一致通過,并認(rèn)為這是中醫(yī)藥科研的創(chuàng)舉。 至此,“人工熊膽”本應(yīng)迅速獲得批準(zhǔn),并組織生產(chǎn)上市,成為中國繼人工牛黃、人工麝香、人工虎骨后又一項(xiàng)稀有動物藥材替代品。然而,當(dāng)年4月,衛(wèi)生部藥政處又要求人工熊膽項(xiàng)目組擴(kuò)大幾個(gè)病種補(bǔ)做臨床試驗(yàn)。 2006年8月,按照國家藥品審評中心要求,項(xiàng)目組再次進(jìn)行了補(bǔ)充臨床試驗(yàn),并得出“療效確切,安全性好,與天然熊膽無顯著差異,可以1:1替代”的結(jié)論。2007年9月26日,項(xiàng)目組將研究成果上報(bào)至國家藥品審評中心。 周杰表示,但完成了所有的補(bǔ)充試驗(yàn)和相關(guān)要求后,項(xiàng)目依然被擱置,無法獲批。“如果有問題,我們可以修改,可以補(bǔ)充。但不能長期這么壓著。” 2008年11月,國家藥監(jiān)局藥品審評中心在北京召開人工熊膽第三次新藥評審咨詢會,未見批復(fù)意見。次年9月,藥監(jiān)局又召開了一次主動咨詢會,仍未見批復(fù)意見。至今,國家藥品評審中心對人工熊膽的研究并未提出任何補(bǔ)充研究的要求,卻不予批準(zhǔn)。 根據(jù)《藥品注冊管理辦法》,技術(shù)審評工作時(shí)間的執(zhí)行規(guī)定中對于“人工熊膽”適用的“新藥審批”時(shí)限是150天。“在技術(shù)審評過程中需要申請人補(bǔ)充資料的,應(yīng)當(dāng)一次性發(fā)出補(bǔ)充資料通知”的要求也很明確。 據(jù)人工熊膽項(xiàng)目組與國家藥監(jiān)局藥審組之間的一些函件往來,在1990年的一份審批意見中,國家藥監(jiān)局明確表示“目前引流熊膽產(chǎn)量已暫滿足藥材所需,也請開發(fā)時(shí)綜合考慮”。 在周杰看來,從1990年代初人工熊膽開始報(bào)批之時(shí),國家藥監(jiān)局方面就“不是很贊成研究”,這是導(dǎo)致項(xiàng)目擱淺至今的重要原因。 首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院教授,《藥典》第一、二、三屆委員高益民20日表示,人工制品能夠代替天然藥品,已有例證,熊膽并不是第一個(gè)。目前人工熊膽臨床試驗(yàn)看,其主要成分(牛黃熊去氧膽酸鈉)及非主要成分(氨基酸和微量元素等),在種類數(shù)量上與天然熊膽相同,并且含量接近人工熊膽。“但說人工熊膽完全替代天然熊膽,也絕對了些。畢竟熊膽有效成分,并不是全部都知道的。” 不過,中藥協(xié)會方面認(rèn)為,國家不會因?yàn)檎疹欚B(yǎng)熊業(yè),而不批準(zhǔn)人工熊膽上市,“那個(gè)不太可能。” 人工熊膽價(jià)廉 金膽天然熊膽的銷售價(jià)格是金膽人工熊膽的三倍 人工熊膽項(xiàng)目組成員姜竹泉告訴記者,就以實(shí)驗(yàn)室生產(chǎn)計(jì)算,每個(gè)人工熊膽比天然熊膽的價(jià)格“至少便宜一半”,如果大規(guī)模生產(chǎn),成本還會降。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果原料耗用,人工熊膽生產(chǎn)成本估算如下:優(yōu)質(zhì)人工熊膽(金膽)3000-4000元/kg,人工熊膽(菜花膽)1470元/kg,人工熊膽(鐵膽)800-900元/kg。而如果是天然熊膽,每頭熊購入價(jià)格昂貴。而每頭熊每年產(chǎn)熊膽粉約為3kg-5kg左右,且需要人員,場地和飼養(yǎng)所費(fèi)不菲。 以銷售價(jià)格衡量,人工熊膽的金膽,銷售價(jià)格大約為每公斤5000到8000元,而天然熊膽的價(jià)格,每公斤的價(jià)格是15000到24000元,是前者的三倍。 “為了控制黑熊疾病,它們常常會被施以很大劑量抗生素。”周杰告訴記者,以活熊取膽方式從黑熊身體中抽取的膽汁面臨著多種被污染的可能,以這種膽汁制備的藥物,其安全性令人擔(dān)心。 亞洲動物基金中國區(qū)對外事務(wù)總監(jiān)張小海也指,熊的取膽傷口常年不愈,且很難徹底消毒,所以熊的取膽口常常發(fā)炎潰瘍,肝膽病變也十分常見,導(dǎo)致膽囊感染、肝臟感染甚至癌癥,“可能會給消費(fèi)者帶來健康威脅。” 黃信陽在議案中指出,鼓吹熊膽用途完全是利益驅(qū)動的結(jié)果,并非醫(yī)療上的需要。如今生產(chǎn)已嚴(yán)重過剩,商家仍然通過虛假的廣告宣傳,在保健品和洗發(fā)香波等方面下工夫,擴(kuò)大銷售市場。 金膽級、鐵膽級質(zhì)量高的熊膽往往被制成熊膽粉、熊膽粉膠囊等單方中藥,以“藥品”之名作為高檔禮品,根據(jù)中國野生動物保護(hù)協(xié)會數(shù)據(jù),年總銷售額可達(dá)4.1億元,而菜花膽級質(zhì)量較次的熊膽則作為原料生產(chǎn)中成藥,年總銷售額約0.8億元。在產(chǎn)業(yè)鏈下游,例如上海凱寶,主打產(chǎn)品主要原材料也是熊膽粉,2011年中期,上海凱寶痰熱清注射液實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入3.91億元。 中藥協(xié)會會長房書亭透露,目前國內(nèi)共有68家合法養(yǎng)熊場,存欄超過10000只,其中可取熊膽數(shù)量約為6000-8000只。歸真堂公司目前養(yǎng)殖場有黑熊400頭,是中國南方最大的黑熊養(yǎng)殖基地。此前歸真堂曾表示,計(jì)劃用上市募集的資金建設(shè)總規(guī)劃面積為3000畝的養(yǎng)殖基地,把黑熊養(yǎng)殖規(guī)模擴(kuò)大到1200頭。 | ||
