| 發(fā)布日期： 2013-03-26 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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國(guó)粹中醫(yī)藥在醫(yī)療界占有重要地位。然而，中醫(yī)藥出口到國(guó)際市場(chǎng)如何實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化？如何解決中醫(yī)從業(yè)者待遇低的問題？如何讓百姓在基層享受中醫(yī)治療？這都是亟待解決的問題。 兩會(huì)期間，全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)接受記者獨(dú)家專訪，對(duì)這些問題進(jìn)行了深入解答。 中醫(yī)藥推廣，亮點(diǎn)在社區(qū) 記者：中醫(yī)藥服務(wù)能力提升建設(shè)工程今年有沒有新舉措、新進(jìn)展？ 王國(guó)強(qiáng)：強(qiáng)基層、建機(jī)制，一直是醫(yī)改非常重要的工作。去年，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦的要求，國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合衛(wèi)生部、人社部、發(fā)改委、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(下稱“藥監(jiān)局”)，推動(dòng)了“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”，目前已經(jīng)在六個(gè)省啟動(dòng)，其他的省區(qū)市也準(zhǔn)備在兩會(huì)之后啟動(dòng)。 一年來，已經(jīng)看見了很好的成效。現(xiàn)在，在很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中醫(yī)是亮點(diǎn)。很多在社區(qū)里尋求醫(yī)療服務(wù)的人，患的都是慢性病、老年病和常見病。拿老年病患者來說，去三甲醫(yī)院，要排很久的隊(duì)，折騰一天，治療效果也就不能令人滿意。如果在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，用中醫(yī)療法，不用出遠(yuǎn)門，不用排隊(duì)，隨時(shí)能看病，很方便。 另外，夯實(shí)中醫(yī)的群眾基礎(chǔ)很重要。中醫(yī)就來自基層，要讓它回歸基層，回歸民間，讓更多基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生掌握中醫(yī)和西醫(yī)兩種方法為老百姓服務(wù)，這也是有中國(guó)特色的探索。 標(biāo)準(zhǔn)化急不得 記者：中醫(yī)藥出口是不是未來的趨勢(shì)？ 王國(guó)強(qiáng)：現(xiàn)在國(guó)外對(duì)中醫(yī)藥的需求越來越大，出口是必然趨勢(shì)。這說明中醫(yī)藥在國(guó)際市場(chǎng)上受歡迎。但是也要思考，國(guó)內(nèi)究竟有多少藥材？好的藥材都出口了，中國(guó)人用什么？因此，國(guó)家在這方面應(yīng)該進(jìn)行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，應(yīng)該先國(guó)內(nèi)后國(guó)外，要先保障中國(guó)人用藥。 記者：中醫(yī)藥出口，標(biāo)準(zhǔn)化是個(gè)重要問題，您曾經(jīng)提到關(guān)于中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的規(guī)劃，現(xiàn)在進(jìn)展如何？ 王國(guó)強(qiáng)：國(guó)家中醫(yī)藥管理局法監(jiān)室已經(jīng)在制定關(guān)于中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)展規(guī)劃，關(guān)于我國(guó)到2020年甚至更長(zhǎng)時(shí)間里如何推動(dòng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化有一個(gè)詳細(xì)的統(tǒng)籌。 中醫(yī)藥要走出去，就必須標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，否則就很難被國(guó)際社會(huì)公認(rèn)。標(biāo)準(zhǔn)化是很重要的工作。但在推動(dòng)過程中，要處理好一個(gè)關(guān)系——要大力推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程，但也不能過分強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化而磨滅了中醫(yī)的個(gè)性。 中醫(yī)講究辨證施治，強(qiáng)調(diào)因人而異，不能像西醫(yī)一樣，治感冒就是ABC,中醫(yī)治療風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒用藥都不一樣。這種情況下，標(biāo)準(zhǔn)化就不是件簡(jiǎn)單的事。但中醫(yī)藥并不是不能標(biāo)準(zhǔn)化。比如張仲景的《傷寒論》，里面?zhèn)鞯浆F(xiàn)代的200多個(gè)經(jīng)典藥方，每個(gè)都是經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間、對(duì)不同人群和不同病癥總結(jié)出來的，他認(rèn)為哪些人的病癥可以用這種藥治，其實(shí)就是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的過程。 標(biāo)準(zhǔn)化的路徑比較長(zhǎng)，工作量也很大。需要一個(gè)梳理、臨床實(shí)踐、不斷總結(jié)南北方不同地域流派方法理論的過程。在標(biāo)準(zhǔn)化過程中，應(yīng)該方向明確，步驟穩(wěn)妥積極，多聽取各方面意見。不能出現(xiàn)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，政府定出來了，大家不承認(rèn)。這樣標(biāo)準(zhǔn)就沒法用了，也沒意義了。 應(yīng)從國(guó)家戰(zhàn)略層面推進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展 記者：我們的記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在一些中藥產(chǎn)地和流通地，如河北安國(guó)和安徽亳州，中藥造假嚴(yán)重，藥品價(jià)格波動(dòng)幅度也很大，是否有相關(guān)管理措施？ 王國(guó)強(qiáng)：中醫(yī)藥的造假和價(jià)格波動(dòng)，確實(shí)是個(gè)問題。但這有體制上的原因，有時(shí)我們只是在積極配合藥監(jiān)局的工作，而忽略了其他方面。 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，中藥材價(jià)格的確難以擺脫牟利性，一些人一旦發(fā)現(xiàn)市場(chǎng)有需要，就想方設(shè)法哄抬價(jià)格，甚至造假。如何打擊這些不法分子，需要認(rèn)真思考。 今年全國(guó)兩會(huì)，我有個(gè)提案，呼吁把中醫(yī)藥發(fā)展作為國(guó)家戰(zhàn)略來整體推進(jìn)。中醫(yī)藥不僅是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健資源，也是科技創(chuàng)新資源，具有中國(guó)的原創(chuàng)性和知識(shí)產(chǎn)權(quán)。現(xiàn)在很多國(guó)外的大制藥企業(yè)都在集中精力研究中藥，可見中醫(yī)藥的生命力很強(qiáng)大。因此，中國(guó)應(yīng)該保護(hù)好、開發(fā)好中醫(yī)藥，把中醫(yī)藥放到國(guó)家戰(zhàn)略的層面整體推進(jìn)是很有必要的。 農(nóng)民種藥，是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上的重要一環(huán)。要提高中藥質(zhì)量，必須調(diào)動(dòng)農(nóng)民的積極性，中藥的性價(jià)比高、附加值高，是很好的致富手段。現(xiàn)在安徽亳州農(nóng)民種藥材的積極性就很高。 中藥是民族工業(yè)，產(chǎn)業(yè)鏈很長(zhǎng)，拉動(dòng)面也很寬，產(chǎn)生的效益很大。中國(guó)在走向國(guó)際的過程中，比如在世界各地創(chuàng)辦的孔子學(xué)院，如果能夠把中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)和漢語教育結(jié)合起來，將有助于提高中醫(yī)藥在國(guó)際上的認(rèn)知度。同時(shí)，應(yīng)該調(diào)動(dòng)更多部門來參與推動(dòng)，把中醫(yī)藥的發(fā)展放到國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的層面上來。 國(guó)醫(yī)大師比院士更有影響力 記者：很多中醫(yī)院的工作人員表示，勞動(dòng)報(bào)酬和社會(huì)地位都很低。對(duì)此您怎樣看？ 王國(guó)強(qiáng)：我們正在積極呼吁，使中醫(yī)藥的服務(wù)和它的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值配套更合理。你在中醫(yī)院里做按摩，又治病又費(fèi)力氣，結(jié)果只收費(fèi)20多元，但到街上洗腳店里按個(gè)腳就花七八十塊，甚至上百元。這就是中醫(yī)治療的收費(fèi)“不合理”現(xiàn)象。如果大夫掙的錢連自己都沒法養(yǎng)活，如何有工作熱情？ 但不能提到收費(fèi)就讓老百姓來承擔(dān)，需要通過其他方式，既不增加群眾的負(fù)擔(dān)，又能調(diào)動(dòng)醫(yī)生工作的積極性。比如北京正在采取一些補(bǔ)助的方法，醫(yī)院里中醫(yī)特色項(xiàng)目做得多，政府就給補(bǔ)助，既能讓老百姓不受漲價(jià)影響，又能調(diào)動(dòng)醫(yī)生的積極性。 在提高社會(huì)地位方面，我們?cè)?009年6月進(jìn)行了國(guó)醫(yī)大師的評(píng)選。以前國(guó)家從來沒有給過中醫(yī)社會(huì)層面的褒獎(jiǎng)，這是第一次。評(píng)出30個(gè)國(guó)醫(yī)大師后，反響非常好。 記者：在國(guó)醫(yī)大師的評(píng)選中，如何避免發(fā)生論資排輩的現(xiàn)象？ 王國(guó)強(qiáng)：國(guó)醫(yī)大師剛剛評(píng)選過一屆，并沒有出現(xiàn)論資排輩的現(xiàn)象。 關(guān)于國(guó)醫(yī)大師評(píng)選制度的問題，我已經(jīng)寫入《中醫(yī)藥法》草案里。國(guó)醫(yī)大師主要是考察臨床，看臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床案例，在評(píng)選時(shí)也會(huì)考慮到年齡，有年長(zhǎng)的，也有年輕一些的，這樣能夠形成一個(gè)梯度。另外我們也鼓勵(lì)各省區(qū)市評(píng)選省級(jí)名醫(yī)。 國(guó)醫(yī)大師隊(duì)伍中不一定沒有院士，但我認(rèn)為，國(guó)醫(yī)大師比院士更有影響力，因?yàn)樗麄兌际莵碜岳习傩眨苯咏o群眾看病，院士做實(shí)驗(yàn)、搞科研，作用當(dāng)然也很大，但主要還是研究方面的貢獻(xiàn)。如何轉(zhuǎn)化研究的成果，就需要中醫(yī)實(shí)踐。國(guó)家應(yīng)該有多種鼓勵(lì)人才的方式，不能只走一條路，評(píng)選國(guó)醫(yī)大師就是很好的例子。 | ||
