| 發布日期： 2011-08-17 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
|
近段時間有關網上售藥的新聞絡繹不絕。5月,騰訊旗下拍拍網上線醫藥類目;6月20日,“淘寶商城-醫藥保健頻道”上線;7月6日,九州通發表公告稱,將與京東商城合資開展醫藥電子商務B2C業務,九州通控股51%。 網絡銷售藥品的風潮為何興起?藥品作為一類非常特殊的商品,到底是否適合通過網絡進行銷售? 目前全國僅有74家企業獲得了《互聯網藥品交易服務資格證書》。京東與九州通的合作,旨在快速獲取這張網絡售藥牌照。 藥品流通“潛規則” 記者通過對比上海復美大藥房、北京金象大藥房、杭州九洲大藥房、江西開心人大藥房以及云南白藥大藥房5家網上藥店的價格發現,網上藥店的價格普遍低于線下市場。 那么為何在普通藥店買不到這個便宜價呢?據了解,一件普通的藥品在醫院價格可以高出出廠價的5倍以上。一盒14粒裝降壓藥氨氯地平出廠價只有4元左右,但是最終零售價卻高達27元。為何藥價會如此之高?這要從藥品的流通體系說起。 一般來說,藥品從藥廠出廠后,要經過醫藥公司、醫院或者藥店,最后才到患者手里。這個過程看起來并不復雜,但每一個環節都要大幅提價。提價的背后,則是高額的隱形成本。 據一位曾經從事醫藥代表的業內人士透露,藥品與普通商品不同,它從生產到流通的每一個環節都需要和政府或醫院等部門扯上關系,或需要行政審批,或需要對醫生進行營銷,疏通這些關節都需要費用,這是業內人人皆知的“秘密”。因此,藥品相對于普通商品,定價除了要考慮生產成本、渠道成本以外,還要加上這類隱形的“關系成本”。 “關系成本”在藥品還沒有生產之前就產生了。首先,藥品生產必須要獲得批文方可進行,這就是俗稱的“批藥號”,這個權力掌握在藥監局的手里。而拿到藥號才是一個開始,接下來藥廠還要到價格部門去進行價格備案,也就是“批價格”,這是發改委和物價局的管轄范圍。在“批價格”時,藥廠會盡力把價格定高,為后面各種“關系”留出足夠的回扣空間。 接下來這一步是最重要的,藥品銷量能否達到規模,主要取決于是否能夠成為“醫保指定用藥”,也就是是否能進入《基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》。只有進入了這個目錄,患者才能夠實用醫療保險賬戶購藥。顯而易見,“醫保指定用藥”的銷量肯定要大大高于自費藥。要進入國家級的目錄非常難,普通藥企一般選擇主攻各省制訂的增補目錄。 進了醫保目錄是不是就圓滿了呢?當然不會,藥企還得想辦法讓醫生會開你賣的藥。人們通常說的“醫藥代表”,就是活躍在各大醫藥之間,以“搞定醫生”為主要工作的藥企銷售人員。醫生的回扣是藥品流通成本當中最大的一塊,在競爭激烈的抗生素類藥類目,回扣率普遍在30~40%左右,而在競爭較低的例如抗癌類藥類目,回扣率也至少為15%。 一種藥品從研發到售出,整個過程涉及藥監局、發改委、物價局、各地方政府醫保辦、醫院院長、藥事委員會以及各個科室。打通這些關節藥廠都得花錢,這些錢最終要靠消費者來買單。 網上藥店由于繞開了其中的幾個環節,“成本”低了,藥價自然就下來了。 藥品網購規模尚小 雖然網上藥店的價格很有競爭力,但是整個藥品電子商務行業規模卻仍然很小。據中國醫藥商業協會發布的數據顯示,2010年,我國藥品零售市場規模約1739億元,但網絡銷售額才剛剛過億。相比之下,2010年美國網上藥店的銷售規模占整個醫藥流通領域的近30%。我國藥品電子商務行業基本還處于嬰兒階段。 國家食品藥品監督管理局對開辦網上售藥設置了很高的門檻,進行藥品電子商務的企業必須有自己的實體藥店和倉庫,同時在網上銷售的藥品只能是非處方藥;此外,企業必須經過食品藥品監督管理部門審批,取得《互聯網藥品信息服務機構資格證書》和《互聯網藥品交易服務機構資格證書》。目前全國僅有74家企業取得了《互聯網藥品交易服務》牌照,但規模都不太大。 非處方藥:非處方藥是指經國家衛生行政部門規定或審定后,不需要醫師或其它醫療專業人員開寫處方即可購買的藥品。 拿到證書的方法大致有二,一是走藥監局的正常申請流程,但是時間會比較慢,不確定性也比較大;二是直接收購擁有網絡售藥牌照的公司,例如去年中國平安收購1號店80%股權涉足醫藥網購,以及今年京東與九州通的合資,都是通過資本手段獲取證書。 除了行政門檻很高之外,還有諸多因素制約網上藥店的發展。首先網上藥店魚龍混雜,藥品真假難辨,這是影響消費者接受度的一大原因。現有網絡平臺的藥品質量狀況并不理想,這使得消費者對網上藥品信任度還很低。 其次,因為在網上銷售的藥品只能是非處方藥,排除一些保健品,購買非處方藥的消費者年齡層都偏大,他們的消費習慣更難快速適應網上購物。 第三,今年網絡推廣成本增加飛速,平均獲取一個新客戶的費用大概在100元以上,這對于客單價只有十幾元的網上藥店來說是非常不劃算的。 更重要的原因是,目前網上藥店暫不能刷醫保,網上藥店要想拿到醫保定點資質短期內是一件不可能完成的任務。這令網上藥品交易無法享受醫保報銷的優惠,喪失了很大的客戶群。 政策決定未來走向 我國醫藥電子商務的發展,已經大體經歷了三個階段。第一階段從1996年開始,是我國藥品電子商務的起步和探索階段。河南省率先運用電子商務改造傳統藥品流通行業,這對明確網上交易規則、行為規范和各方當事入的法律責任,提供了初步的經驗。 第二階段從2000年2月開始,是藥品電子商務的試點和規范階段。第三階段始于“十一五”初期,是藥品電子商務的全面發展和推廣應用階段。現在仍處于第三階段。 相比較國外,根據醫藥商業協會最新公開的數據顯示,目前發達國家網上藥店的銷售額已經占藥店整體銷售額的近20%。在歐洲大部分國家,90%以上的藥劑師協會下屬藥店都開展網上藥品預訂服務。瑞士每銷售5種藥品,就有1種是通過網上售出。 美國網上藥店的成長也才僅僅10年。據了解,目前美國網上藥店數量有1000余家,銷售總額約為1700億美元,約占藥品零售市場的30%。其中最大的網上藥店CVS年銷售額超過150億美元。 美國網上藥店與中國有兩點根本區別,其一是美國的網上藥店允許銷售處方藥的,這大大擴大了可售藥品的范圍;其二是美國的網上藥店與當地的社會保險系統進行了整合,患者可以直接用社保賬戶進行支付。美國藥品電子商務的快速發展,也正是在社保支付實現之后才開始的。 處方藥:處方藥就是必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用的藥品。 目前,國內藥品電子商務行業尚不具備美國的這兩點外部條件,但業內人士普遍仍然看好這一行業。“我預計還需要2-3年時間,在投入幾個億的前期虧損成本后,網上藥店會最終發展起來”,浙江九州網上藥店副總經理欒璞說。 他認為,現階段的虧本推廣,是為了讓患者形成網上買藥的購物習慣,一旦未來中國能夠實現在線醫保支付和處方藥買賣后,先期進入市場的藥企就能迅速擴大銷售規模。
| ||
