一、 項目介紹:
骨質(zhì)疏松癥是一種疾病,而不是一種正常的生理的必然結(jié)果,根據(jù)造成骨量減少導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素不同,臨床上把骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。增齡,尤其是絕經(jīng)使婦女骨量快速丟失,這就是導(dǎo)致老年性和絕經(jīng)后兩型原發(fā)性骨質(zhì)疏松的原因;繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的致病因素很多,如內(nèi)分泌系統(tǒng)病癥、腎病血透、庫興氏綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、氟中毒、腫瘤、藥物,以及功能廢用等等。我國古老的中醫(yī)學(xué)將原發(fā)性骨質(zhì)疏松歸入痹癥之中。
隨著人口壽命的增長,老年人數(shù)的增多,這種疾病的危害逐漸顯露出來,椎體骨折引起疼痛和殘疾,股骨頸骨折需住院治療,往往還有嚴(yán)重的并發(fā)癥或引起死亡。有人會造成永久性功能喪失。這些都給社會帶來了極大的經(jīng)濟損失。以美國為例,骨質(zhì)疏松引起的骨折每年造成100億美元的損失。80年代末,我國對骨質(zhì)疏松在全國范圍開展調(diào)查和防治工作,結(jié)果表明男女分別在33-35歲和32-33歲達到骨密度峰值;同年齡組的男性要比女性的骨密度高;男女過了峰值期后骨量逐漸丟失,女性在絕經(jīng)后丟失速度加快;人的一生中,最終男性丟失的骨量達25~35%,女性可高達45~55%,腎虛證患者其骨量要比不腎虛者要低;骨質(zhì)疏松癥給其他國家造成的損失同樣也是驚人的,給社會和家庭帶來沉重的生活及經(jīng)濟負擔(dān)。因此,各國政府、社會各界對骨質(zhì)疏松癥普遍關(guān)注,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的藥物研究目前在國內(nèi)外進展非常活躍。
用于預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的西藥主要有三類,第一類是抗骨吸收藥物,包括雌激素、降鈣素、二磷鹽等。第二類是促進骨形成藥物,如氟化物、促進合成代謝的類固醇等。第三類是礦化作用藥物,如鈣制劑和維生素D等。藥物治療的結(jié)果可減輕骨質(zhì)疏松帶來的疼痛,增加骨量以防椎體、股骨頸的病理性骨折,提高生活質(zhì)量。但由于治療中所用西藥都有不同程度的副作用,應(yīng)用上有一定的局限性。而中藥不但毒副作用小,而且具有標(biāo)本兼治的優(yōu)點,所以利用中藥治療骨質(zhì)疏松癥深受患者歡迎。
二、項目特點
骨質(zhì)疏松癥是一種與衰老及骨鈣流失有關(guān)的骨病,中醫(yī)認為,腎主骨生髓,腎與骨關(guān)系密切,同時腎又與衰老密切相關(guān)。腎虛本身是衰老的結(jié)果,它也可成為造成衰老的原因,腎虛可直接或間接造成骨鈣的大量流失;骨質(zhì)疏松癥為中醫(yī)痹證之一,腎虛而骨痿,腎虛而骨痛,以腎虛為主要病機,痰瘀阻脈為促進因素。因此,原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥如氟骨病等源于腎虛、氣血不足。治療則應(yīng)從補腎入手,通過補腎達到標(biāo)本兼治的效果。
目前,市場上的治療骨質(zhì)疏松癥的中成藥多為三、四類藥,雖有確定的療效,卻存在制劑粗糙,有效成分不明,作用機理不清的缺點;我公司開發(fā)的益骨膠囊為國家五類新藥(原二類中藥新藥),為我國傳統(tǒng)中藥有效部位的提取物,有效成分明確,作用機理清楚,通過大量臨床前藥理、藥效等試驗證明,本品種具有補腎益骨的明顯療效,能夠增加骨密度,促進股骨的生長,對潑尼松大鼠骨質(zhì)疏松模型及去勢大鼠骨質(zhì)疏松模型治療作用顯著,為一標(biāo)本兼治的治療骨質(zhì)疏松癥的良藥。
三.主要項目研究:
(一)本項目已經(jīng)按照國家五類中藥新藥(原二類)的標(biāo)準(zhǔn)建立了原料及制劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及制備工藝。
(二) 以骨疏康為陽性對照藥,完成了藥效學(xué)試驗及急性毒性、長期毒性實驗,實驗證明,此藥藥理作用明確,其藥效不低于陽性對照藥,且毒副作用極低。
完成的藥效學(xué)試驗如下:
1、對潑尼松大鼠骨質(zhì)疏松模型影響: 能夠增加骨密度,改善股骨骨小梁的結(jié)構(gòu),增加骨質(zhì)的鈣磷含量,降低血清酸性磷酸酶和堿性磷酸酶,升高血清SOD和臟器指數(shù)。說明該藥能促進股骨的生長,對潑尼松大鼠骨質(zhì)疏松模型有治療作用。為本品種的臨床療效提供了藥理其礎(chǔ)。
2、對去勢大鼠骨質(zhì)疏松模型的影響:能夠增加椎骨骨密度,改善股骨骨小梁的結(jié)構(gòu),增加骨質(zhì)的鈣磷含量,降低血清酸性磷酸酶和堿性磷酸酶,說明本品種能促進骨的生長,對去勢大鼠骨質(zhì)疏松模型有治療作用。
3、對小鼠游泳時間的影響 :能夠明顯提高小鼠的游泳時間,說明其具有增強小鼠體力,提高機體應(yīng)激能力和抗疲勞作用。
4、對陽虛小鼠的影響:能夠明顯提高小鼠在低溫環(huán)境中游泳存活時間,具有增強小鼠抗寒能力和抗疲勞作用。
完成的一般藥理實驗如下:
1、 對神經(jīng)系統(tǒng)的影響
三個劑量組小鼠平均活動格數(shù)及墜落百分率與正常對照組比較均無顯著性差異,P>0.05。提示本品種對小鼠自主活動和協(xié)調(diào)平衡運動均無明顯影響。
2、 對心血管系統(tǒng)的影響
大、中、小三個劑量對心率和心電圖指標(biāo)均無明顯影響,對血壓有明顯的降低作用。
3、 對呼吸系統(tǒng)的影響
本實驗觀察了本品種對麻醉犬呼吸頻率及呼吸幅度的影響。實驗結(jié)果表明,本品種對上述指標(biāo)無明顯影響。
毒性研究毒理實驗結(jié)果
1、 急性毒性實驗
對昆明種小鼠灌胃給藥,連續(xù)觀察七天,動物無死亡,最大耐受量為84g/kg量,相當(dāng)于臨床擬用日劑量的8400倍。
實驗結(jié)果表明 該藥口服安全。
2、 長期毒性實驗
Wistar大鼠及Beagle犬給予灌胃,每天1次,每周6次,連續(xù)給藥39周。三個劑量組動物一般情況、攝食量、體重變化、尿常規(guī)分析、各項血液學(xué)及血液生化指標(biāo)、臟器重量、臟器系數(shù)、系統(tǒng)尸解及病理組織學(xué)檢查,與對照組比較無顯著差異,未見明顯毒性反應(yīng)。停藥后4周的恢復(fù)期,觀察各項檢測指標(biāo)均未見遲緩毒性。
根據(jù)藥效及長期毒性試驗的結(jié)果初步認為臨床用藥是安全的。
(三)完成了藥物穩(wěn)定性的研究
按《新藥審批辦法》的有關(guān)規(guī)定,對本品進行了半年的連續(xù)考查。結(jié)果表明,本品性質(zhì)穩(wěn)定,有效期應(yīng)在2年以上。
(四)完成了一般藥理試驗
給小鼠灌胃該藥,對小鼠自發(fā)活動、神經(jīng)系統(tǒng)及其它系統(tǒng)未見影響;對麻醉貓經(jīng)十二指腸給予該藥后,也未見對其血壓、ECG、心率、心律,呼吸頻率及呼吸深度有影響。
四.項目進展:
已經(jīng)完成Ⅰ期臨床試驗。
五.知識產(chǎn)權(quán)情況
本項目擁有自主知識產(chǎn)權(quán)。并申請了發(fā)明專利。