| 發布日期： 2009-05-06 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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曾經把城市作為銷售重點的醫藥企業，開始把更多的目光投向農村市場，醫改或許意味著更大的市場。 不過，意料之中的降價，以及農村患者已經習慣的低價低質藥的消費需求，對于醫藥企業來說，或許并非僅僅意味著美麗的童話，包括華北制藥在內的醫藥企業，在歡欣的同時也不無憂慮。 500億的機會 新醫改或許給農村市場帶來500億元的擴容機會。 中國醫藥企業管理協會會長于明德說，據不完整測算，新農村合作醫療、城鎮居民醫療保險、15種大病免費醫療、13種計劃免疫疫苗的接種以及特困人群救助制度五項加在一起，將產生不少于1600億元到1700億元的擴容。 而包括牛正乾、顧昕在內的醫改專家則預測，上述1700億元的市場擴容，將有數百億元在農村市場實現。根據新醫改方案，新型農村合作醫療（下稱新農合）的覆蓋率未來預計超過90%，政府的補貼三年內從人均不低于80元提升至120元，即每人補貼新增40元。以參加農民8.5億計算，政府對新農合的補貼將新增340億元。 而中智藥業集團常務副總經理羅天泉則進一步分析：目前農村和城市醫藥消費比例大致為3：7，在醫改執行后，這一比例有望達到5：5.。有機構測算，隨著醫改各種政策的持續推進，2010年實現基本覆蓋農村居民這一目標，未來3年，按人均新增50元的藥品消費（其中的80%是由財政“埋單”），全國10億農民，將新增大約500億元藥品市場規模。這其中，銷售最為突飛猛進的是適合農村市場需求的普藥。 上述擴容將主要通過基本藥物制度的落實來實現。根據新醫改實施方案，包括鄉鎮醫藥等在內的基層醫療機構，將全部配備使用基本藥物。 “比起新醫改的征求意見稿，最終的新醫改實施方案由‘全部使用’改成了‘全部配備使用’。”昆明圣火總裁助理藍波告訴《中國經營報》記者，“全部使用”意味著醫療機構只能使用基本藥物，“全部配備使用”則是醫療機構可以使用別的藥物，但必須配備使用基本藥物。“國家可能會對這一配備使用的比例加以限制。” 誰的利好？ 正是上述農村市場的擴容，讓醫藥企業開始更加注重農村市場。 4月28日，亞洲最大的普藥生產企業華北制藥內部人士告訴《中國經營報》記者，新醫改對華北制藥的利好已是共識。 她透露，華北制藥正急等基本藥物的配套方案出臺，以制定企業詳細的推廣方案。 與華北制藥持同樣看法的還有麗珠集團，這家醫藥企業已經把開發農村市場確定為公司的核心業務之一。 其實，在這之前，已經有一些醫藥企業依靠農村市場致勝。四川蜀中制藥就是其中一家，早在1999年，這家醫藥企業下手農村市場。蜀中阿莫西林膠囊、復方板藍根沖劑等5個拳頭產品銷售量居全國第一，多個產品銷售量位居全國前列。蜀中制藥董事長安好義就認為，最早定位農村市場是成功的關鍵。 事實上，不僅僅是普藥企業如此看重農村市場，即使是以往主攻城市三甲醫院的一些藥企，也對農村市場青睞有加。藍波告訴記者，昆明圣火生產的藥物多為治療高血壓等城市病的藥品，他們進入農村市場的路徑是搶灘縣級醫院，“其實也是間接地布局農村市場。” 糾結的價格 不過，醫藥企業在歡喜同時，仍有憂慮，最讓他們擔心的是價格問題。 4月，華北制藥收到了來自國家發改委的價格調查表，調查企業的藥品成本價和出廠價。類似文件同時發往當地衛生部門調研招標價格，發往有代表性的流通企業調查批發價，發往當地的醫院調查藥品零售價。 實際上，收到此類調查的還不止華北制藥一家，有產品進入基本藥物的企業都收到了類似的調查文件，這被解讀為基本藥物將繼續降價的預兆。 這也讓一些醫藥企業犯難如何進入農村市場。業界的共識是，因為新的醫改方案要求鄉鎮醫院等基層醫療機構全部配備使用基本藥物，進入基本藥物目錄的企業自然近水樓臺先得月。 不過，一些醫藥企業最終選擇退出了基本藥物目錄。據記者了解，位于江西的一家大型中藥企業，就選擇了退出。“這家企業進入基本藥物的獨家品種已經是消費者青睞的知名品牌，老總思量再三，不愿承擔降價風險，最終退出了基本藥物，農村患者也對該品牌的忠誠度比較高了，不進入基本藥物目錄就走藥店零售。”一位知情人士如是分析。 該老總選擇退出的原因在于，進入基本藥物目錄的企業雖然更有優勢，卻不得不面對雙重降價的風險。基本藥物由國家定出指導價，各省再確定招標價格。不過，這只是取得了進院標準，“因為生產基本藥物的有很多家，中標的企業要進入醫院，還要談判，我們可能要被政府強制降價后，再次面臨醫院的降價風險。”該企業不愿透露其名稱。 藍波聽到的消息是，基本藥物或許在現有價格基礎上再降低20%~25%左右。而上述華北制藥人士同樣擔心這個問題。 “普藥生產企業眾多，凈利潤也就在2%~3%左右，如果降價，企業的生產利潤空間被壓縮，即使基本藥物里面有，大家可能也不愿意生產。”深圳中康福藥業有限公司董事長唐賢敏告訴記者。 近日，SFDA南方醫藥經濟研究所副所長陶劍虹說，華北制藥有90多個品種進入了基本藥物目錄。4月28日，華北制藥集團內部人士向記者確認了這一消息，不過，該人士的樂觀顯得相當謹慎，“我們生產量大一些，企業能獲得訂單的也就六七十種。” 國家發改委的四月調研更讓這位人士擔憂。“進入基本藥物又怎樣，如果一再降價，我們的利潤在哪里？” 此外，上述華北制藥人士擔心的還有，以往的農村醫藥市場，多由中小企業占據，這些中小企業以低價取勝，“這些醫生的處方習慣要在短時間內改變，并非易事。” 她坦承，華北制藥由于更為注重質量，成本比較高，部分藥品的價格也要高于中小企業，優勢并不明顯，“現在就等著招標細則，盲目樂觀，為時過早。” | ||
