| 發布日期: 2010-09-17 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
|
隨著高血壓患者人數不斷增加,能用的降壓藥也越來越多,單從大的分類上,目前常用的降壓藥就有五種。中國高血壓聯盟副主席,北京大學人民醫院心臟中心副主任、高血壓研究室主任孫寧玲教授對《生命時報》記者說:“要想確定哪類降壓藥最適合中國人,首先要找出中國患者血壓高的特點。”孫寧玲說,綜合諸多大規模研究,發現國人高血壓有三大特點,第一,高鹽攝入使血容量增加,高血壓患者對鹽更敏感,產生血壓增高的幾率就也更高。世界衛生組織(WHO)推薦每人每天食鹽攝入量應小于6克,而在中國,北方人每天吃12-18克鹽,南方人為7-8克。中國人不但鹽吃得多,血壓還對鹽很“敏感”。中國六成的高血壓患者都屬于“鹽敏感性高血壓”,即服用高鹽后血壓會隨之增高。因此,除了控制鹽的攝入,選擇降壓藥也很有講究。 第二,血壓波動大。研究發現,如果兩組人群的平均血壓相同,而血壓波動較大的那一組血管、心臟、腎臟器官的損害就更大。所以,僅將血壓降下來不行,還要讓血壓保持平穩。 第三,腦卒中發生率高。與我國高血壓發病“北高南低”的情況類似,我國的腦卒中有北方高于南方的特點,在西藏、黑龍江發病率明顯高于江浙一帶。 孫寧玲說,臨床研究顯示,長效鈣拮抗劑是治療鹽敏感性高血壓的首選藥物;其起效緩和、藥效持久,能夠改善血壓的波動性;確實能夠預防腦卒中的發生。鑒于此,在今年底即將更新的《中國高血壓指南》中,已將長效鈣拮抗劑列為首選推薦的降壓藥。對于單藥效果不佳的,可以將鈣拮抗劑與血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或者血管緊張素受體拮抗劑(ARB)聯合使用。 | ||