| 發布日期: 2009-08-06 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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上海寶山區高境社區衛生服務中心主任 宋懷寶 第二軍醫大學副教授 徐青松 新形勢下怎樣突出我國中醫藥自身的特色和優勢,如何以科學發展為基礎,把握中醫藥的發展規律,創新發展理念,轉變發展方式,破解發展難題,仍有諸多障礙需要我們去破解。 澄清模糊認識 發展中醫藥的目的是要讓中醫藥走向更加輝煌的明天,著眼點應在于想盡一切辦法讓其沿著自身發展的規律去發展。“科學”發展中醫藥,表面上只是加了“科學”兩字,但本質卻發生了變化,其實質就是要讓中醫藥“科學化”。怎樣“科學化”?就是要讓中醫中有些不為人接受的不太“科學”的東西,即便這些東西中有“科學”的成分,也需要通過“科學”的手段加以改造,使之轉變為真正“科學”的東西。現在有一種觀點認為應將中西加以結合,我們卻認為,這樣做的結果將會導致整體中醫的理論框架不復存在,從而導致中醫的消亡。“科學”發展中醫藥,并非是中西醫的結合,而是中西醫的匯通,雖然兩者都有著共同的目的,即把中西醫融合起來更好地為人類服務,但結果卻是截然不同的。 其實,我國中醫藥數千年來一直在不斷發展,在其發展過程中并非排外而是兼收并蓄。如中藥就不只是國內的,還有海外傳入的,但其應用則完全是在中醫理論的指導下進行的。隨著西方醫學的傳入,人們似乎有些茫然了,實際上中西匯通學派的代表性人物張錫純早就給我們指明了方向——衷中參西。即以中醫的理論為基礎來指導西藥的應用,符合中醫發展的規律即兼收并蓄,來者不拒,為我所用。 跳出“走鋼絲”定位 “現在當中醫就像走鋼絲,往‘西’偏點,說你不是中醫了;往‘中’偏點,說你落后,沒與時俱進。”在“科學”推進中醫藥事業進程中,必須弄清楚一個概念:現代中醫究竟是什么?如果把中醫僅看作“三個指頭,一個枕頭”,只懂得傳統中醫診療方法,那么,隨著今天醫療服務準入與管理的越來越細化,就會有地方不許中醫院做手術,不許中醫開西藥。 中醫藥的特色在于:具有獨特的診療思想和手段,復方治療具有治療多因素復雜性疾病的優勢,具備較為系統的養生保健理論體系和方法。與西方醫學相比,中醫藥采用了不同的認識論和方法論來認識生命和疾病現象,是我國最具有原始創新潛力的學科領域。 欲彰顯中醫藥的特色和優勢,必須通過創新支撐發展。如利用中醫藥自身的優勢與特色,開展對惡性腫瘤的研究,開展與化療聯合應用的增效減毒作用研究,以實現防治方案的規范與優化,提高患者的生存質量,增加患者對放化療的耐受能力;利用中醫藥在治療心腦血管疾病方面取得的巨大成果,加強開展心腦血管疾病急性期后的臨床研究與基礎研究等。 抓住難得機遇 中醫藥面臨著難得的發展機遇。一是醫學模式正在由單純的生物醫學模式向生物-社會-心理的整體醫學模式轉變。這與中醫藥學的整體觀念、辨證論治等本質特征以及注重社會環境、心理因素的觀念相一致。二是疾病譜的變化、醫源性藥源性疾病的增加,都要求中醫藥廣泛參與疾病防治,為解決當代醫學疑難問題提供更多的手段。三是中醫藥在養生保健方面具有獨特優勢,符合人們的現實需求。 打造中醫藥的現代化,還應搭建關鍵技術平臺,努力建立行業認同的中醫藥標準化規范體系,并針對中醫藥治療常見病有效的,但西醫治療效果甚微的一些疾病,用循證醫學的方法和原理,建立相關的評價指標體系并使之標準化。一方面要體現中醫臨床思維的特色,另一方面也要與國際或國家有關技術標準或指南一致或協調。努力做到中西醫指標、主客觀指標、定性定量指標等的結合評價,以保證臨床評價更符合臨床實際,更具有時代性,更便于推廣和走出國門。 此外,發展中醫藥事業,不能僅僅依靠政府支持,還應把它當產業來做。博大精深的中醫理論和實踐,滲透到了文化、旅游、養生康復等領域,開發中醫資源能夠帶動相關產業的發展。在推進中醫藥現代化進程中,要樹立名牌精品戰略,找到自身發展的突破口。 | ||