上周,江陰市人民醫(yī)院通過克扣病人退藥、一月牟利75萬元的消息被媒體報(bào)道后,一時(shí)引起了公眾的關(guān)注。江陰市衛(wèi)生局隨即聯(lián)合紀(jì)檢等各部門組成調(diào)查組,對(duì)此事進(jìn)行深入調(diào)查。記者今天從江陰市衛(wèi)生局了解到,目前調(diào)查組已經(jīng)初步摸清了情況。記者發(fā)現(xiàn),這次事件所折射出的,其實(shí)是在我國的獨(dú)特國情下,剩藥管理體制的缺失。
來到位于江陰市壽山路上的江陰市人民醫(yī)院,記者看到,盡管“退藥”事件尚在風(fēng)口浪尖,但作為江陰當(dāng)?shù)刈詈玫木C合性醫(yī)院之一,人民醫(yī)院的就診人流并未因此而受到什么影響。門診大廳里,前來掛號(hào)、看病的市民依然絡(luò)繹不絕。在醫(yī)院的走廊里,記者看到了醫(yī)院曾經(jīng)獲得的“全國百佳醫(yī)院”、“江蘇省文明單位”、“省衛(wèi)生行風(fēng)先進(jìn)醫(yī)院”等榮譽(yù),院長楊惠光曾被評(píng)為全國醫(yī)院優(yōu)秀院長。
“退藥的事情?聽說過,但是我們不可能因?yàn)檫@個(gè)就不看病啊。”正在門診大廳等候排隊(duì)的當(dāng)?shù)厥忻耜愬\說,盡管聽說這則新聞心里也有些不舒服,但是想想,自己病已經(jīng)好了,住院時(shí)買下的藥再帶回去也沒有用,醫(yī)院拿這些剩藥去創(chuàng)收,“也是可以理解的”。“醫(yī)院也是企業(yè)、也要?jiǎng)?chuàng)收”,記者在采訪中發(fā)現(xiàn),在當(dāng)?shù)厥忻裰校诌@種觀點(diǎn)的,占到了絕大多數(shù)。
江陰市衛(wèi)生局新聞發(fā)言人告訴記者,“退藥”事件被報(bào)道后,該市聯(lián)合調(diào)查組連夜進(jìn)駐江陰市人民醫(yī)院展開專題調(diào)查,目前已經(jīng)初步查清了情況。從2007年7月醫(yī)院統(tǒng)一管理剩余藥品至今,醫(yī)院對(duì)住院病人沒有用完的剩余藥品再利用(即所謂的“退藥”)收入4506768.68元,全部納入醫(yī)院賬戶,院方則以各病區(qū)退藥金額的14%和6%作為勞務(wù)費(fèi)分別發(fā)放給護(hù)理人員和藥劑人員。
“這種做法肯定是違規(guī)的。”江陰市人民政府外宣辦主任王敏告訴記者,目前市衛(wèi)生局已經(jīng)責(zé)成人民醫(yī)院立即停止以經(jīng)濟(jì)鼓勵(lì)方式處理剩余藥品的做法,并要求醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員全額退還違規(guī)收入,之后還將作出進(jìn)一步的行政處罰。但記者同時(shí)也從江陰市衛(wèi)生局了解到,由于國家對(duì)于剩余藥品的處理并沒有明確規(guī)定,目前國內(nèi)許多醫(yī)院其實(shí)都存在形形色色的對(duì)剩余藥品的“利用”。在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的剩藥該怎么管,是擺在有關(guān)管理部門面前的一個(gè)難題。
記者從上海市衛(wèi)生系統(tǒng)了解到,出于用藥安全的考慮,目前我國《藥品管理法》中明確規(guī)定,藥品一旦從醫(yī)院藥房售出,便不得進(jìn)行退還。而由于每個(gè)病人的具體情況都不同,在醫(yī)院的日常運(yùn)作中,勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生大量的剩余藥品。在上海的各大醫(yī)院,剩余藥品一般都會(huì)被要求作廢棄處理。“像江陰市人民醫(yī)院這樣的做法,肯定是不對(duì)的;但是大批合格的、尚在保質(zhì)期內(nèi)的藥品,就這樣被平白廢棄,是不是也是一種浪費(fèi)呢?”上海市衛(wèi)生局一位工作人員曾私下向記者這樣表示。
業(yè)內(nèi)人士表示,在中國,由于就醫(yī)人口巨大,醫(yī)療條件不足,再加上政府對(duì)公共醫(yī)療衛(wèi)生的投入有限,難免就會(huì)演化出利用剩藥牟利的現(xiàn)象。上海一家醫(yī)院中心藥房一位不愿意透露姓名的工作人員表示,質(zhì)量合格的剩藥,其實(shí)并絕對(duì)不可以用,關(guān)鍵是要把這種利用控制在合法、規(guī)范的范疇之內(nèi),在杜絕醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員借此牟取私人利益的同時(shí),利用這些藥品為弱勢(shì)群體提供幫助。然而,真要解決這個(gè)復(fù)雜的問題,恐怕還是“路漫漫其修遠(yuǎn)兮”。