| 發布日期： 2009-08-21 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
|
湖北醫改新整和衛生部基本藥品目錄同天發布，在醫療界內外引起巨大反響。昨日，記者采訪了四家大型醫療機構的院長、藥房負責人，了解他們對醫改新政的心聲和反應。 ■基本藥品目錄確能“抵制”高價藥 協和醫院藥劑科負責人介紹，國外也有基本用藥目錄，涉及品種通常只有200至250種左右。這次湖北確立的基本藥品目錄達307種，對于基本疾病的治療來說，已經足夠。 市三醫院院長金捷認為，基本藥品目錄對防治高價藥作用很大。盡管該目錄目前主要針對基層醫院，但對整個醫療行業都會有良好的帶動作用。對大中型醫院來說，光靠基本藥品目錄難以控制高價藥、大處方，還需要配套的科學管理辦法。 ■取消藥品加成需補償充分 中南醫院副院長章軍建說，湖北醫改新政有利于解決“看病難、看病貴”難題，對廣大患者和醫療機構都有益。這些舉措能否順利實施，關鍵在于對公立醫院要有合的定位，需進一步明確公立醫院在醫改中的作用。大醫院是解決“看病難、看病貴”問題的主體，這需要政府合理配置醫療資源，并建立切實有效的補償機制。 協和醫院藥劑科負責人表示，以前國家規定醫院對藥品可加成15%，實際上因人員管理、過期藥品耗損計算后，醫院的實際所得只有12%左右。剔除了這個加成后，醫院必須有其他途徑來“支援”基建、科研、購置設備等面臨的實際發展問題。 華科大附屬梨園醫院院長黃畦認為，取消藥品加成收入，只要政府相關補償機制落實到位，醫院可長效執行，且不怕取消后對發展的影響。 這些大醫院的管理者表示，取消藥品加成對基層醫療機構作用更大。對基層鄉鎮衛生院來說，在國家政策扶持下，老百姓看病報銷額度增大，可吸引更多就醫人群。 ■武漢院長曾倡議“醫院董事會” 去年11月，新醫改方案廣泛征集意見，在海南三亞市召開院長年會，170名來自全國近30省市的公立醫院院長們聯名簽署了醫改建議書。華科大附屬梨園醫院院長黃畦當時作為召集代表，對新醫改提出了許多積極見解。如改革公立醫院管理體制，探索建立以醫院管理委員會為核心的公立醫院法人治理結構等，均被今年4月頒布的新醫改方案采納。 作為醫院管理者，黃畦分析，醫院管理委員會應該像一個董事會：首先要明確由哪些人來組成。誰是所有者，誰來進行管理？如果是公立醫院，政府應占主體主導地位，再由其選出管理員，管理者對所有者負責。 其中，管理者必須是多元化的，代表多方利益，如代表老百姓聲音的，代表一部分監管力量的群體等都應參與進來。在董事會里，控股數決定發言權，所以在這個管理委員會里，管理者的結構比例很關鍵，“因為這意味著醫院的發展方向。”黃畦說。 | ||
