昨天，安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議召開，此舉標(biāo)志著，在國家醫(yī)改政策發(fā)布2個(gè)月后，我省備受關(guān)注的新醫(yī)改工作全面啟動(dòng)。記者從昨天的會(huì)議上獲悉，未來3年內(nèi)，我省將投入460億元，著力解決我省人民看病難看病貴的問題，讓全省6700萬人民從預(yù)防、看病、報(bào)銷、買藥等方面享受實(shí)惠。
為減輕基層壓力，今年安徽省衛(wèi)生改革新增的投入主要由省級財(cái)政承擔(dān)，預(yù)計(jì)今年投入約98億元。
安徽新醫(yī)改六大重點(diǎn)
提高基本醫(yī)療保障水平
全面執(zhí)行基本藥物制度
健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等
穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革
推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
關(guān)鍵詞：預(yù)防
免費(fèi)提供9類21項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)
從今年起，向全省城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供9類21項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括：對15歲以下的104萬兒童進(jìn)行免費(fèi)乙肝查漏補(bǔ)種；落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣、鄉(xiāng)醫(yī)院平產(chǎn)分娩補(bǔ)助政策。免費(fèi)為30萬農(nóng)村育齡婦女在孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸。完成10萬35～39歲婦女的宮頸癌普查，以及3萬40～59歲婦女的乳腺癌普查。免費(fèi)提供婚前醫(yī)學(xué)檢查。為3歲以下兒童做生長發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。為65歲以上老年人建立健康檔案并健康隨訪。對重癥精神病患者進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)等一系列項(xiàng)目。
今年，全省人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于15元，到2011年不低于20元。
關(guān)鍵詞：報(bào)銷
“夾縫群體”納入全民醫(yī)保
3年內(nèi)，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋全體居民，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合參保率均提高并穩(wěn)定在90%以上，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋所有困難人群。 “夾縫群體”也將納入全民醫(yī)保――關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)職工、大學(xué)生、非公經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保。其他農(nóng)民工根據(jù)實(shí)際，參加戶籍所在地新農(nóng)合和務(wù)工所在地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。城鎮(zhèn)戶籍的各類學(xué)校在校學(xué)生和少年兒童、失地農(nóng)民、非從業(yè)人員以及享受半費(fèi)醫(yī)療的企業(yè)職工家屬等，都應(yīng)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。隨父母在城市上學(xué)和生活的農(nóng)民工子女，按照屬地原則參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。提高門診、住院費(fèi)用報(bào)銷比例
進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障籌資標(biāo)準(zhǔn)。2010年，各級財(cái)政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。逐步提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合在政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例，2010年起分別提高到75%、60%和50%以上。逐步擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民年人均純收入的6倍以上。
關(guān)鍵詞：買藥
基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全用基本藥物
建立藥品集中招標(biāo)采購制度，實(shí)行以省為單位網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購，在國家規(guī)定的零售指導(dǎo)價(jià)格幅度內(nèi)，根據(jù)招標(biāo)情況，科學(xué)確定統(tǒng)一采購價(jià)格。今年起，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全部配備、使用基本藥物。完善基本藥物報(bào)銷政策，將基本藥物全部、及時(shí)納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，切實(shí)減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
爭取3年內(nèi)全部取消藥品加成
國家要求今年在30%的縣實(shí)行藥品零差率銷售，我省決定所有縣（市、區(qū)）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都將實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。我省將采取有力措施，進(jìn)一步降低偏高的藥品價(jià)格，逐步降低加成比例，爭取3年內(nèi)全部取消。據(jù)了解，由省發(fā)改委承擔(dān)的省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成立了“零差價(jià)”專題組，將對藥品統(tǒng)一采購如何招標(biāo)、配送、如何補(bǔ)助醫(yī)院、有效實(shí)現(xiàn)“零差價(jià)”等問題進(jìn)行調(diào)研。
適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)的勞務(wù)價(jià)格，逐步形成既能夠合理補(bǔ)償成本、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，又能兼顧群眾承受能力的基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格確定辦法。
關(guān)鍵詞：看病
建成“30分鐘就醫(yī)服務(wù)圈”
健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，努力建成“30分鐘就醫(yī)服務(wù)圈”。加快發(fā)展農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，3年內(nèi)各級財(cái)政支持全省80所縣級醫(yī)院、220所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建，完成1230所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和所有行政村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。使每個(gè)縣至少有一所縣級醫(yī)院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平，每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院，每個(gè)行政村有一所標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室。確保到2011年，每3～10萬人口或每個(gè)街道辦事處設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。
異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)“一卡通”
完善省、市、縣、鄉(xiāng)（社區(qū)）四級醫(yī)保管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，做好各類基本醫(yī)保制度之間的銜接，重點(diǎn)解決好城鄉(xiāng)流動(dòng)農(nóng)民工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地安置退休人員的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。 2010年，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和繳費(fèi)年限在各市、縣之間互認(rèn)。穩(wěn)步推廣參保（合）人員就醫(yī)“一卡通”，做到省內(nèi)流動(dòng)人員異地就醫(yī)現(xiàn)場接報(bào)，逐步實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)管理服務(wù)由參保地向就醫(yī)地轉(zhuǎn)移。今年將在蕪湖、馬鞍山開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。鼓勵(lì)有資質(zhì)的人員開辦診所或個(gè)體行醫(yī)，實(shí)現(xiàn)多元化經(jīng)營。
