本專題受訪專家： 中國科學院院士、中山大學附屬腫瘤醫院院長曾益新，北京大學政府管理學院教授顧昕，廣東省衛生廳副廳長廖新波，廣州市人大代表、資深醫院管理者陳安薇，中山大學附屬第三醫院藥劑科主任張永明
六個憂慮
1：醫院抬高醫療收費來彌補藥品損失？
按照目前的情況，每種藥進入醫院，醫院按照級別的不同可以加價10％～15%再賣給患者。
因此，目前廣州各大醫院年收入的30%～45%來自藥品銷售。可以想象，如果把藥品收入剔除，就等于割了醫院的“一大塊肉”。
對此，廣州市人大代表、資深醫院管理者陳安薇表示，醫院藥品收入這塊“肉”被割了，到底由誰來補償還是個問題。“如果取消了藥品加價而政府又不加大對醫院投入的話，醫院很可能就會通過多做檢查、過度醫療等手段來彌補損失，這樣受害的最終還是老百姓。”
2：藥房剝離會致管理滑坡？
廣東省衛生廳副廳長廖新波表示，對于醫藥分開有多種理解，他希望國務院對此能有一個準確定義。“如果醫藥分開意味著將剝離醫院藥房交給社會資本托管，現有的條件還不成熟。”中山大學附屬第三醫院藥劑科主任張永明主任藥師表示，三甲醫院本科以上學歷的藥師所占比例六成至九成，而這是社會藥房難以企及的，在管理方面也多有欠缺。
3：大處方變成多個小處方？
對于是否收取處方費的爭論由來已久，這次方案中首次提出收取“藥事服務費”，與處方費頗有異曲同工之效。“收取藥事服務費的設想不可取。”廖新波認為，藥事服務并不是解決藥費高、醫院不合理用藥的治本之舉。他表示，上有政策下有對策，醫院可以通過分解處方、大處方化整為零為若干個小處方的辦法，最終仍有可能導致藥費居高不下。
4：想用好藥還得自己掏錢？
受訪市民擔心，基本藥物目錄里的藥品太過陳舊，都是價格低、副作用大的藥。“是不是想用好一點、新一點的藥都得自己掏腰包。”張永明表示，基本藥物目錄應該根據醫療一線的實踐，及時更新，收入一些藥效好的新藥，不能一味抱殘守缺。
5：社區醫院老百姓買賬嗎？
老百姓會買基層衛生服務的賬嗎？按照記者的觀察，廣州推行社區醫療已經有幾年時間，但時至今天大部分市民仍對社區醫院不“感冒”，原因主要是社區醫療環境較差，醫生水平參差，看病不放心。對此，陳安薇認為，要改善基層醫療機構的服務能力，首先要有“人”，也就是要有技術過關的醫生。
6：民營醫院醫保難以報銷？
廖新波認為，新醫保政策還面臨現實的配套措施問題。比如到民營醫院看病，醫保會不會難報銷？按照多大比例報銷？貴藥是否要自己負擔？他說，多元化衛生投入是不是意味著，不僅醫院性質多元化，即使同一類性質的醫院，也會出現多元化運營？ (本文來源：廣州日報 ) 
