| 發布日期： 2013-04-19 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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從發現疫情，到向社會公布，再到有病例康復出院……人感染H7N9禽流感疫情的出現，讓人免不了回想起2003年的“非典”。十年過去了，我國已經從被動應急變為從容出擊—— 3天完成《指南》印制和診療培訓 “與抗擊‘非典’時的慌亂無序相比，中國政府抗擊H7N9做到了從容不迫。”美國哈佛大學公共衛生學院中國項目部主任劉遠立評價說，“決策科學”、“信息透明”和“防治結合”是三個關鍵點，尤其是信息透明極大地增加了政府的公信力，對于動員全社會防控疫情十分有利。 2003年突如其來的“非典”疫情，考驗了剛剛組建的中國疾病預防控制中心（以下簡稱“中疾控”）。“當時的疾控體系力量薄弱，缺乏整合資源有效應對的能力。”中疾控主任王宇說。 “非典”過后，國務院頒布施行《突發公共衛生事件應急條例》，這是我國應對突發事件制度化進程的開始。隨即，當時的衛生部成立了應急辦公室，負責指導協調全國衛生應急工作。彼時，公共衛生得到了前所未有的重視；《傳染病防治法》等相關法律先后被修訂；監測預警和應急網絡實驗室檢測能力迅速提高…… 正是基于此，面對H7N9疫情，中國政府才做到了疫情防控有章可循。“從發現H7N9疫情到及時向社會公布，我們是嚴格按照相關法律法規的要求實施的。”衛計委人感染H7N9禽流感疫情防控工作領導小組辦公室主任梁萬年表示。 梁萬年介紹，自今年3月31日向社會發布疫情后，在全力做好病例救治工作的同時，衛計委組織制定印發《人感染H7N9禽流感的診療方案和醫院感染預防控制指南》，對全國省級和部分有視頻通訊條件的地市級醫務人員開展診療技術培訓，而這一系列工作的進行僅用了3天。 據了解，針對確診病例的治療，藥品安全應急處置體系保障了應急藥品的及時有效供應。截至4月7日，國家流感中心已向409家全國流感監測網絡實驗室發放H7N9禽流感檢測試劑盒。 國家流感中心主任、中國疾控中心病毒病所副所長舒躍龍介紹，在發現病毒的第一時間，我國就已經啟動了向世衛組織分讓毒株的程序。“一切都是按部就班，從容有序。”舒躍龍這樣評述從3月發現H7N9病毒至今的防控工作。 從各自為壘到整體作戰 2003年的“非典”使中國公眾第一次感受到公共衛生事件對社會的沖擊。危機過后，應急管理能力成為政府管理體系中首先被整修的一塊“短板”。 此后，無論是中央政府還是地方政府都加大了對衛生應急工作的支持，直接負責公共衛生的疾控體系在機構建設、硬件建設、人員配備上，都有了質的飛躍。 王宇表示，投入增加直接改善了監測預警和應急網絡實驗室檢測能力，對新發傳染病和不明原因等疾病的監測和應對能力不斷提高。 在良好的硬件平臺上，按疾病種類分工負責、網絡化協作、暢通信息傳播等工作機制也得以建立起來。時任中疾控副主任的楊功煥帶領疾控團隊，2005年就建成了覆蓋13億人的網絡直報系統。 據王宇介紹，2005年，四川省成都、資陽等地發生不明原因疫情后，當地第一時間通過網絡報告了疫情，中疾控第一時間派出相關專家赴四川協助調查，并迅速確診此次疫情是人感染豬鏈球菌病。 2008年，國務院宣布全國應急體系基本建立。這一應急體系被概括為“一案三制”——“一案”指應急預案；“三制”則包括以政府辦公廳（室）應急辦為樞紐的綜合協調體制，以監測預警、信息報告等為內容的應對機制，以及包括一系列法律法規在內的法律制度。 “在應對人感染H7N9禽流感疫情工作中，多部門成立的聯防聯控工作機制對于疫情防控工作發揮了重要作用。”衛計委疾控局相關負責人說。 人才緊缺仍是我國衛生應急短板 在2012年末召開的首屆中國衛生應急學術論壇上，中疾控副主任楊維中曾指出，目前衛生應急人才的缺乏是我國衛生應急的短板。 “應急醫學面臨的更嚴峻挑戰是教育缺失，不僅缺專業應急人才，同時還缺教師和教材。”著名流行病學家王聲湧說。 在我國的醫療衛生體系中，特別是對基層醫療衛生機構來說，人才和資金的短缺是長期難以有效解決的頑疾。據馮子健介紹，在現有的衛生應急體系當中，基層專業技能的提高主要是通過疾控系統的內部培訓來完成的。 為此，原衛生部于2011年公布了《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011－2020）》，培養包括衛生應急在內的醫藥衛生緊缺人才成為其中確定的主要任務之一。 統計顯示，我國每萬人口僅有1.4名疾病預防控制人員，僅相當于美國的五分之一。曾參與編寫規劃的專家組成員張兆鵬也指出，公共衛生人才數量不足、隊伍分散、素質良莠不齊是目前的不理想現狀之一。 “此外，傳染病防控工作能力存在地區差異，也是目前存在的問題之一。”疾控局相關負責人表示，多部門聯防聯控合作機制需要進一步加強，一旦部門間信息不通暢就會直接影響傳染病的早發現、早報告、早處理。
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