| 發(fā)布日期： 2010-07-15 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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前天下午，陳竺前往朝陽(yáng)區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和北京朝陽(yáng)醫(yī)院等地，就此前北京出臺(tái)的深化醫(yī)改方案進(jìn)行調(diào)研。今年是深化醫(yī)改的第二年，也是最為關(guān)鍵的一年，最近衛(wèi)生部正組織對(duì)各地深化醫(yī)改的情況進(jìn)行調(diào)研和督導(dǎo)。 不讓主力部隊(duì)脫離主戰(zhàn)場(chǎng) 陳竺在調(diào)研時(shí)說(shuō)：“應(yīng)該讓公立醫(yī)院作為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源承擔(dān)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而不是讓醫(yī)療‘主力部隊(duì)’脫離‘主戰(zhàn)場(chǎng)’，去追逐市場(chǎng)利益。”北京在“大衛(wèi)生”體制下管理公立醫(yī)院，更有利于發(fā)揮其在支援基層、參與突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中的作用。 “北京的衛(wèi)生工作起點(diǎn)高、基礎(chǔ)好，在深化醫(yī)改過(guò)程中不僅提前完成很多中央規(guī)定的指標(biāo)，而且還形成了因地制宜的新亮點(diǎn)”，陳竺對(duì)北京醫(yī)改表示肯定，并鼓勵(lì)北京應(yīng)在體制機(jī)制創(chuàng)新上進(jìn)一步探索。 北京現(xiàn)狀 公立醫(yī)院設(shè)獎(jiǎng)勵(lì)性財(cái)政補(bǔ)償 此次北京醫(yī)改方案提出“按照公益性、準(zhǔn)公益性和經(jīng)營(yíng)性三個(gè)方向，實(shí)行不同的人事制度、投入機(jī)制、運(yùn)行模式和考核評(píng)價(jià)制度”。 北京在8家三甲醫(yī)院完成公立醫(yī)院成本核算的基礎(chǔ)上，今年將在朝陽(yáng)醫(yī)院試點(diǎn)新型財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。 市衛(wèi)生局表示，成本核算基礎(chǔ)上探索建立的新型財(cái)政補(bǔ)償方案中，醫(yī)院在取消藥品加價(jià)后，公益性醫(yī)療服務(wù)的虧損從三個(gè)渠道補(bǔ)償：營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療耗材的收費(fèi)；贏不抵虧的部分由財(cái)政給予適度的經(jīng)常性補(bǔ)償；設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)性財(cái)政補(bǔ)償政策及基金，激勵(lì)醫(yī)院主動(dòng)控制醫(yī)療服務(wù)成本。 鼓勵(lì)退休醫(yī)生進(jìn)社區(qū)醫(yī)院 在朝陽(yáng)醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員座談時(shí)，有醫(yī)務(wù)人員建議，探索多元化醫(yī)院格局，引導(dǎo)醫(yī)療人才下到基層，如吸收退休醫(yī)生進(jìn)社區(qū)等。陳竺對(duì)這些建議給予肯定, “優(yōu)質(zhì)資源要下沉，關(guān)口要前移，在堅(jiān)持公立醫(yī)院主導(dǎo)同時(shí)，也希望民營(yíng)醫(yī)院參與發(fā)展。” 在北京朝陽(yáng)區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，陳竺了解到，中心和大醫(yī)院建立了良性互動(dòng)過(guò)程。陳竺說(shuō)，“隨著工作力度加強(qiáng)，基層能力的加強(qiáng)，群眾不愿到社區(qū)看病的現(xiàn)象正在改觀。” 前天下午，陳竺前往朝陽(yáng)區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和北京朝陽(yáng)醫(yī)院等地，就此前北京出臺(tái)的深化醫(yī)改方案進(jìn)行調(diào)研。今年是深化醫(yī)改的第二年，也是最為關(guān)鍵的一年，最近衛(wèi)生部正組織對(duì)各地深化醫(yī)改的情況進(jìn)行調(diào)研和督導(dǎo)。 不讓主力部隊(duì)脫離主戰(zhàn)場(chǎng) 陳竺在調(diào)研時(shí)說(shuō)：“應(yīng)該讓公立醫(yī)院作為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源承擔(dān)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而不是讓醫(yī)療‘主力部隊(duì)’脫離‘主戰(zhàn)場(chǎng)’，去追逐市場(chǎng)利益。”北京在“大衛(wèi)生”體制下管理公立醫(yī)院，更有利于發(fā)揮其在支援基層、參與突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中的作用。 “北京的衛(wèi)生工作起點(diǎn)高、基礎(chǔ)好，在深化醫(yī)改過(guò)程中不僅提前完成很多中央規(guī)定的指標(biāo)，而且還形成了因地制宜的新亮點(diǎn)”，陳竺對(duì)北京醫(yī)改表示肯定，并鼓勵(lì)北京應(yīng)在體制機(jī)制創(chuàng)新上進(jìn)一步探索。 北京現(xiàn)狀 公立醫(yī)院設(shè)獎(jiǎng)勵(lì)性財(cái)政補(bǔ)償 此次北京醫(yī)改方案提出“按照公益性、準(zhǔn)公益性和經(jīng)營(yíng)性三個(gè)方向，實(shí)行不同的人事制度、投入機(jī)制、運(yùn)行模式和考核評(píng)價(jià)制度”。 北京在8家三甲醫(yī)院完成公立醫(yī)院成本核算的基礎(chǔ)上，今年將在朝陽(yáng)醫(yī)院試點(diǎn)新型財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。 市衛(wèi)生局表示，成本核算基礎(chǔ)上探索建立的新型財(cái)政補(bǔ)償方案中，醫(yī)院在取消藥品加價(jià)后，公益性醫(yī)療服務(wù)的虧損從三個(gè)渠道補(bǔ)償：營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療耗材的收費(fèi)；贏不抵虧的部分由財(cái)政給予適度的經(jīng)常性補(bǔ)償；設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)性財(cái)政補(bǔ)償政策及基金，激勵(lì)醫(yī)院主動(dòng)控制醫(yī)療服務(wù)成本。 鼓勵(lì)退休醫(yī)生進(jìn)社區(qū)醫(yī)院 在朝陽(yáng)醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員座談時(shí)，有醫(yī)務(wù)人員建議，探索多元化醫(yī)院格局，引導(dǎo)醫(yī)療人才下到基層，如吸收退休醫(yī)生進(jìn)社區(qū)等。陳竺對(duì)這些建議給予肯定, “優(yōu)質(zhì)資源要下沉，關(guān)口要前移，在堅(jiān)持公立醫(yī)院主導(dǎo)同時(shí)，也希望民營(yíng)醫(yī)院參與發(fā)展。” 在北京朝陽(yáng)區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，陳竺了解到，中心和大醫(yī)院建立了良性互動(dòng)過(guò)程。陳竺說(shuō)，“隨著工作力度加強(qiáng)，基層能力的加強(qiáng)，群眾不愿到社區(qū)看病的現(xiàn)象正在改觀。” 慢病管理正與大醫(yī)院銜接 為發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，使居民的慢病得到有效的管理和及時(shí)轉(zhuǎn)診，衛(wèi)生局預(yù)計(jì)，在明年年底前將完成的市區(qū)兩級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)，不僅可以為居民建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的居民電子健康檔案，幫助社區(qū)醫(yī)生全面了解轄區(qū)居民的健康狀況，還能讓病史和每一次診療、用藥情況隨人走，實(shí)時(shí)更新，實(shí)時(shí)顯示在全市任何一家社區(qū)門診或公立醫(yī)院醫(yī)生的電腦上，確保醫(yī)生開出的檢查治療方案，更有針對(duì)性，更經(jīng)濟(jì)合理。 今年下半年，這一信息系統(tǒng)將首先在全市351家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和2900個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分階段推廣應(yīng)用。 回訪 陳竺肯定北京五大嘗試 “雖然時(shí)間很短，但部長(zhǎng)卻對(duì)北京醫(yī)改的5大方面都表示了肯定，如新農(nóng)合力度大、政府對(duì)醫(yī)改的投入、一級(jí)醫(yī)院改為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，朝陽(yáng)醫(yī)院的改革建設(shè)及成本核算等”，談起陳竺部長(zhǎng)調(diào)研的情況，隨行的本市相關(guān)部門負(fù)責(zé)人仍有點(diǎn)激動(dòng)，“就北京醫(yī)改對(duì)全國(guó)的影響來(lái)說(shuō)，他對(duì)北京寄予了很大希望，同時(shí)希望北京帶好頭，在新醫(yī)改中起到引領(lǐng)示范作用”。 該負(fù)責(zé)人表示，針對(duì)本市醫(yī)改在兩個(gè)體制上的創(chuàng)新——將建立北京醫(yī)藥衛(wèi)生協(xié)調(diào)委員會(huì)和北京醫(yī)院管理局，旨在對(duì)眾多的行業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行有效的屬地化管理等，陳竺鼓勵(lì)北京應(yīng)借助地方醫(yī)療資源多樣化的特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)作用。 | ||
