| 發(fā)布日期： 2009-11-13 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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今年9月16日，市委、市政府正式向社會發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，兩個月以來，我市新醫(yī)改步伐如何？作為國家綜合改革試驗區(qū)的深圳，在醫(yī)改方面會有什么特色？ 昨日，市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會主任江捍平接受本報記者采訪時表示，由該委組織起草了關(guān)于推進(jìn)公立醫(yī)院改革、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系、深化衛(wèi)生行政和監(jiān)督管理體制改革、扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)等7個配套方案，已報市醫(yī)改辦審核，有望在年底出臺。 新醫(yī)改包括33項改革內(nèi)容 據(jù)介紹，我市新醫(yī)改工作從2007年5月開始著手研究。9月16日，由市委、市政府正式向社會發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》。隨后，為有序推動我市醫(yī)改工作，市政府成立了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由市發(fā)改委、市衛(wèi)生和人口計生委、市財政委員會、市人力資源和社會保障局等部門組成。江捍平表示，我市新醫(yī)改的內(nèi)容包括“四大體系”和“十項體制機(jī)制”，共33項改革內(nèi)容。即在國家醫(yī)改內(nèi)容的基礎(chǔ)上，增加了改革醫(yī)療器械采購方式和建立醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險防范和控制機(jī)制兩項機(jī)制。 江捍平告訴記者，我市已建立健全了疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。結(jié)合深圳居民衛(wèi)生服務(wù)需求，成立慢性病防治機(jī)構(gòu)、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)。從2007年起，我市依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，為社區(qū)居民提供包括婦女兒童保健、計劃免疫、老年保健、心理衛(wèi)生、社區(qū)康復(fù)等內(nèi)容在內(nèi)9大類公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化。2008年，全人口口徑孕產(chǎn)婦死亡率為21.24／10萬(全國34.2／10萬)嬰兒死亡率為4.04%。(全國14.9%。)；甲乙類傳染病發(fā)病率237.27／10萬(全國274.1／10萬)；人均期望壽命78歲。急救車平均出車時間不足1分鐘。“這些公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)排在全國大中城市前列，但是作為全國流動人口第一大市，這些公共服務(wù)指標(biāo)與北京、上海、廣州相比尚有提升的空間。”江捍平說，新成立的光明、坪山兩個新區(qū)的專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系尚未建立，特區(qū)外各街道衛(wèi)生監(jiān)督所和預(yù)防保健所合署辦公，從事衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、健康體檢等綜合性服務(wù)，有待從管理體制上加強(qiáng)規(guī)范管理、加大財政保障力度。 深圳新醫(yī)改目標(biāo)分為兩大步 盡管我市已經(jīng)初步建立了與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系，但下一步深化醫(yī)改的重點，要從健全架構(gòu)向內(nèi)涵提升轉(zhuǎn)變，要從規(guī)模擴(kuò)張向質(zhì)量提升轉(zhuǎn)變。“總的來說，就是要先行一步，率先建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。”江捍平又將深圳新醫(yī)改的目標(biāo)分為兩大步：第一步是到2011年，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，明顯減輕居民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，群眾看病就醫(yī)更加安全、有效、方便、價廉；第二步就是到2015年，建立比較完善的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，全面提高人民群眾健康水平。而這些目標(biāo)比國家醫(yī)改到2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提前了5年。 鼓勵公立醫(yī)院組建醫(yī)療管理集團(tuán) 在醫(yī)療服務(wù)體系中，深圳強(qiáng)調(diào)了公立醫(yī)院的改革，保證城市規(guī)劃各組團(tuán)至少有一家按三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的綜合醫(yī)院；衛(wèi)生行政部門頒布不同級別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)規(guī)范、價格標(biāo)準(zhǔn)和病人安全作業(yè)指引，建立開放性公共醫(yī)療技術(shù)評價平臺，實施醫(yī)學(xué)影像和醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果互認(rèn)制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行基本醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化；探索將醫(yī)療質(zhì)量和績效考核結(jié)果與公立醫(yī)院財政補(bǔ)貼掛鉤；推進(jìn)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革試點，明確政府、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、社會公眾在公立醫(yī)院的權(quán)責(zé)；政府通過委托管理等方式，逐步將公立醫(yī)院移交醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)自主經(jīng)營管理；鼓勵公立醫(yī)院組建醫(yī)院管理集團(tuán)，通過實施委托管理等方式，促進(jìn)新建醫(yī)院盡快實現(xiàn)規(guī)劃設(shè)計目標(biāo)。 另外，新醫(yī)改銳意改變過去公立醫(yī)院按“人頭”核定補(bǔ)貼的方式，將公立醫(yī)院符合國家規(guī)定的退休人員費用納入財政預(yù)算內(nèi)支出范圍，對公立醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按照其所提供的服務(wù)工作量、服務(wù)質(zhì)量核定補(bǔ)助；實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度；制定衛(wèi)生人力資源總量控制標(biāo)準(zhǔn)，完善政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置規(guī)范，逐步減少非常設(shè)崗位占總崗位數(shù)的比例。 | ||
