| 發布日期： 2011-07-28 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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依照此前7月20日廣東省藥品集中采購工作領導小組辦公室發布的公告,至7月25日中午12時,基本藥物招標“廣東模式”已結束了首輪征求意見。 廣東省內外多家藥企在接受記者采訪時認為,“廣東模式”相對基本藥物招標“上海模式”而言,改革力度低于業界預期。由于“廣東模式”征求意見稿保留了“雙信封”評審制度,且要求企業在進行投標前,必須在降價參與全省廝殺和放棄基層、專攻縣及縣以上醫院之間做出選擇。部分不忍參與價格戰的品牌藥企,已經將希望寄托到了非基本藥物招標身上。 一個兩難的抉擇 根據公開的方案,本次廣東省政府辦基層醫療衛生機構基本藥物集中采購工作和縣及縣以上醫療機構的基本藥物集中采購工作將同步展開,一次性完成全部采購。 中標規則依舊保留“安徽模式”的做法,即同一規格基藥品種有2個及以上廠家報價的將按“雙信封”辦法評審。候選品種由系統按“雙信封”評審中標比例篩選出中標品種,如出現相同價格的,按經濟技術標分數由高至低順序選擇中標,其余品種淘汰。 記者從《2011年廣東省縣及縣以上醫療機構基本藥物集中采購公告(征求意見稿)》中看到,選擇參加基本藥物集中采購的較高質量層次品種在報名時,須由生產企業在供應全省醫療機構(含基層)和僅供應縣及縣以上醫療機構之間做出抉擇。 而這一創新之舉,即意味著有著較高質量層次的品種,若想布局廣東全省基本藥物市場,就必須和眾多同規格、但質量層次較低的藥物進行價格廝殺;而若選擇供應縣及縣以上醫療機構,則將與備受政府支持的基層市場絕緣。 對于“廣東模式”的這一創新,廣藥高層指出,在這一新規下,各個企業在實際運用中就必須要有所取舍,必須要知道自己的主要市場在哪里,然后再做出選擇。 廣東當地多家藥企在接受記者采訪時出言謹慎,并認為話題“敏感”,因為在他們看來,這對很多企業來說是一個兩難的選擇。一家惠州藥企駐廣州辦事處的負責人甚至婉拒了采訪。 廣東方案微調無濟品牌藥企 廣東省衛生廳草擬的上述新舉措,顯然并未完全采納中國外商投資企業協會藥品研制和開發行業委員會(下稱RDPAC)此前聯合國內多個行業協會和品牌藥企,專門就廣東基本藥物招標,向廣東省衛生、藥監、物價部門提出的建議。 在RDPAC一位負責招標事務的總監看來:在基本藥物招標的過程中,是重視質量,還是取全國最低價,對外資企業來說已經是最重要的問題。 該位總監告訴南都記者,若廣東嚴格執行56號文規定的“雙信封”評審制度,外資藥企將沒有一個產品能夠入圍廣東市場。 廣東本地一家藥企專業人士告訴記者:“廣東省這個方案最終結果可能還是‘最低價中標’”。 “雖然說,新方案的經濟技術標里有18分的市場信譽記錄,但其實這點各個企業差別不大的,除非是一些藥企有嚴重的制假售假記錄。我算了一下,針對這項指標,我們比較拳頭的產品大概能得80多分,但其他一般企業大概也能得60多分。如果再綜合商務標,企業的報價,其實品牌企業的優勢根本不大。”該人士說。 由于所謂的較高質量層次的藥品多是指外資藥企的原研藥和本土藥企的品牌藥。而這兩類有著較好質量的藥物一旦與同規格藥物進行價格廝殺,成本劣勢將顯露無遺。 在該位專家看來,由于非基藥招標都是針對縣級以上的醫療機構,并要求提供質量更好、層次更高的藥品,但價格廝殺沒有基本藥物那么慘烈。因此,如果產品目標市場選擇縣級以上醫療機構,參加非基藥招標更劃算。 “我是建議我們企業只進行非基藥招標,沒必要再參加基藥招標,基藥招標的價格競爭太激烈,太復雜。”該位專家如是說。 “好”藥怎樣進基層? 時下,打算主攻非基本藥物招標的企業并不是孤例。由于價格無法滿足限價要求,RDPAC甚至提出了不再擴大基本藥物目錄范圍,但增加各地自主確定和調整《社區醫療衛生機構用藥目錄》政策空間的建議。 而一旦質量層次較高的品種競相放棄基層市場,市民則無法在能夠得到較大報銷比例的社區醫院買到這些藥,而必須向二三級醫院購買,這對于一些需要長期服藥的慢性病患者來說,增加了醫療負擔,同時也失去了向基層分流醫療資源的吸引力。 南都記者注意到,為防止藥企故意放棄縣以下基層醫療機構的基本藥物市場,廣東省藥品集中采購工作領導小組辦公室特意在《2011年廣東省縣及縣以上醫療機構基本藥物集中采購公告(征求意見稿)》中對不能參加非基本藥物集中采購的品種做了詳細規定。 依照規定,國家基本藥物目錄和省增補基本藥物目錄中,只有同通用名下未作限定的其他劑型規格品種方可以參加非基本藥物集中采購。 不過,有業內人士稱,即便上有政策,下也會有對策。 因唯低價是取而備受爭議的“雙信封”評審制度也在改變。據悉,日前衛生部已聯合多家單位,正在著手制定“藥品生產企業綜合評價體”課題,欲借此修正基本藥物招標“雙信封”評審制度。 這一有望于年內出臺的評價體系或將借鑒國資委評價央企時使用的《國有及國有控股企業績效評價暫行辦法》,并啟用多重指標評價參與招標的制藥企業。這也許會對“好”藥進基層有所幫助。 | ||
