| 發(fā)布日期： 2014-01-07 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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新醫(yī)改中呼聲日高的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，將在上海首次以頂尖專家組團(tuán)的方式展開。根據(jù)有關(guān)合作協(xié)議，上海的8所公立三甲醫(yī)院將派出優(yōu)勢學(xué)科團(tuán)隊，在上海國際醫(yī)學(xué)中心多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。 預(yù)計今年3月底投入試運(yùn)行的上海國際醫(yī)學(xué)中心是上海發(fā)展高端醫(yī)療的先行者，也是特需醫(yī)療淡出公立醫(yī)院后的提供多層次醫(yī)療服務(wù)的載體。上述合作將有效緩解高端醫(yī)療市場上人才缺乏的問題，但或亦成為公立三甲醫(yī)院創(chuàng)收的新途徑。 特需醫(yī)療易地展開 首批與上海國際醫(yī)學(xué)中心簽約合作的，全都是上海著名三甲醫(yī)院的王牌學(xué)科，比如瑞金醫(yī)院的血液腫瘤科、仁濟(jì)的消化科和風(fēng)濕免疫科、第九人民醫(yī)院的整形外科和口腔科，以骨科見長的部隊系統(tǒng)長征醫(yī)院也加盟其中。 上海國際醫(yī)學(xué)中心院長張澄宇表示，開業(yè)初期醫(yī)院計劃聘用醫(yī)護(hù)人員50名左右，而簽約多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的專家團(tuán)隊人數(shù)與之相當(dāng)或者更多，高端醫(yī)療發(fā)展最為迫切的人才問題，由此形成了初步的解決方案。 作為回報，上海國際醫(yī)學(xué)中心將拿出有關(guān)專家在本院診療的部分收入，返還給輸出專家團(tuán)隊的第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)院和這些專家。 但上述舉措也許使得醫(yī)改的有關(guān)部署發(fā)生了微妙轉(zhuǎn)向。一方面，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策能夠促進(jìn)醫(yī)療人才流動，其本意是增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性，而專家團(tuán)隊去高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，至少不利于普通公眾更多地分享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。 另一方面，按照上海市政府的有關(guān)部署，兩大國際醫(yī)學(xué)園區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將承接公立醫(yī)院的特需醫(yī)療服務(wù)。這一改革的目的是把競爭性領(lǐng)域的服務(wù)提供還給市場，使公立醫(yī)院回歸提供基本醫(yī)療服務(wù)的本職，而前述合作辦法仍未斬斷公立醫(yī)院與特需服務(wù)之間的利益鏈條。 一個有力的佐證是，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者獨(dú)家獲悉，合作公立醫(yī)院所獲的那部分回報有不同的分配辦法，一種是醫(yī)院和專家按一定比例分配，另一種是將之納入公立醫(yī)院整體的分配方案。 鑒于上海國際醫(yī)學(xué)中心定位于營利性高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于公立醫(yī)院現(xiàn)行價格體系，在上述合作模式下，醫(yī)生個人和公立醫(yī)院院方都將獲得較高收入。 上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任高解春認(rèn)為，公立醫(yī)院剝離特需不能簡單地“一刀切”，也不可能“一放了之”，必須有頂層框架設(shè)計和實(shí)施步驟。 打造超級醫(yī)院 事實(shí)上，公立三甲醫(yī)院的優(yōu)勢學(xué)科進(jìn)駐上海國際醫(yī)學(xué)中心，還肩負(fù)更多的使命。在上海國際醫(yī)學(xué)中心與8家公立醫(yī)院簽約合作之時，自上海市分管副市長任上就一直關(guān)注此事的上海市委常委、浦東新區(qū)區(qū)委書記沈曉明到場表示，要圍繞“超級醫(yī)院”的目標(biāo)來打造上海國際醫(yī)學(xué)中心。 沈曉明提出，上海國際醫(yī)學(xué)中心的努力方向，是成為“亞洲的德（克薩斯）州醫(yī)療中心”，因此要把最適合的學(xué)科放進(jìn)來，將來與上海國際醫(yī)學(xué)中心這一主體機(jī)構(gòu)形成“1 X”的模式。相關(guān)學(xué)科有三大遴選標(biāo)準(zhǔn)，一是要有技術(shù)或?qū)W術(shù)上的影響力，二是要有市場，三是有贏利能力。 “上海國際醫(yī)學(xué)中心搞得成不成功，就看引進(jìn)的學(xué)科是否有實(shí)力、有市場、有效益”，沈曉明這番旗幟鮮明的表態(tài)，顯示了上海在發(fā)展高端醫(yī)療方面有一張宏偉藍(lán)圖。為此他特意指示上海國際醫(yī)學(xué)園區(qū)和上海國際醫(yī)學(xué)中心的董事會，“要先把模式做好，把發(fā)展的機(jī)會先留給合作醫(yī)院和醫(yī)生”。 沈曉明同時希望，上海國際醫(yī)學(xué)中心成為新診療模式的試驗田。醫(yī)生出身的他建議，將來在這里大膽嘗試腫瘤患者的多學(xué)科綜合治療模式，率先發(fā)展目前較為“短板”的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)等等。 沈曉明提出，在這一過程中讓好醫(yī)生充分發(fā)揮作用，并取得合理回報。對于有關(guān)疑問，他表示，上海醫(yī)改把能做的事情都已經(jīng)做了，很難做的事情還要慢慢做。
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