| 發布日期： 2010-01-25 | 小 | 中 | 大 | 【關閉窗口】 |
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2003年，山東省衛生廳對于二三級公立醫院的年收入中藥品收入的比例作了限制性規定。文件發到濰坊市衛生局，衛生局由于缺乏對醫院的有效制約措施，這一政策最終收效甚微。 濰坊市主管部門曾經對一家市直醫院進行測算，發現1／3的藥可以不用。2006年改革實施之后，濰坊市衛生局對各醫院藥品收入占醫院收入比例作了明確規定。“制定這一標準，是要控制各醫院的藥品費用，避免開大方、濫用藥等不正之風，降低看病費用，讓患者受益。” 改革后，濰坊實行了工資總額制，所謂工資總額制就是市衛生局對局直單位按醫院業務收支結余(不含人員費用和修購基金)的50%~60%核定員工薪酬總額。 濰坊市衛生局認為，工資總額制的主要作用在于，既防止醫療機構分光吃凈，又保證職工利益不受影響，調動干部職工的積極性。同時將結余與員工薪酬聯系在一起，建立“利益鏈”，將醫療機構經營成果與職工利益緊密掛鉤。鼓勵醫院通過成本控制，增加業務收支結余，增加員工待遇，增加事業發展資金。確保醫院在收入得到控制的前提下，事業發展能力不降低，員工待遇不降低。 派駐濰坊中醫院的副總會計師李春曉說，該院醫護人員的績效工資每年增長20%~30%。同時，濰坊中醫院的資產也從2005年2.47億元，上漲到2009年的5.7億元，資產增長131%。 另一方面，濰坊中醫院門診人均收費 2006年是160元，現在140元。2005年有19萬門診量，2009年門診量達到48萬多人次。醫院發展了，大量引進專業人才，引進學科帶頭人10余名。濰坊中醫院副院長王學功說，以前醫院要引進一個醫生，要先報衛生局，再送人事局，最后還要市長簽字才行。如今人事制度改革，有利于人才流動。 他認為，醫改最終落腳點應該是群眾滿不滿意上。如今醫院發展了，醫院的服務態度也發生了轉變，以病人為中心帶來的是醫患之間的良好關系，促進了患者對醫院的信任， 濰坊市公立醫院醫療服務效率有了明顯提高。據統計，改革實施當年的2006年,濰坊止住了持續十年的看病一年比一年貴的勢頭，直屬醫院門診的平均費用也同比下降了兩個百分點。 2007年局直8家醫院門急診人次同比增長22%，出院人數同比增長16%。2009年局直8家醫院門急診人次同比增長12.9%，出院人數同比增長4%。 病人的增多給醫院帶來了更多收入。在越來越多的人來公立醫院就醫的同時，病人看病的成本也有微降。2007年局直8家醫院平均每門診人次費用同比下降0.5%，每住院床日費用僅增長6%。2009年局直8家醫院平均每門診人次費用下降到139.8元，同比下降1.5%。平均住院費用與上年持平。 目前濰坊的公立醫院改革仍僅局限于市直醫院。對于公立醫院改革，濰坊市衛生系統的工作人員認為，下一步深化的瓶頸還在補償機制上，或者說市級以下醫院將面臨著嚴重的投入不足問題。 (鄭燕峰) | ||
