| 發(fā)布日期： 2011-05-10 | 小 | 中 | 大 | 【關(guān)閉窗口】 |
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信息來(lái)源：中國(guó)醫(yī)藥報(bào) 2011年5月9日
4月19日，IMS全球醫(yī)療健康信息學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“IMS學(xué)院”）公布，2010年美國(guó)藥品市場(chǎng)的處方藥銷(xiāo)售金額增長(zhǎng)2.3%，明顯低于2009年5.9%的年增長(zhǎng)率（見(jiàn)圖1）。IMS學(xué)院在其最新研究報(bào)告——《2010年度美國(guó)藥品使用回顧》中指出，2010年度美國(guó)處方藥銷(xiāo)售額達(dá)到3,074億美元；人均藥品消費(fèi)898美元，相比2009年增長(zhǎng)6美元；2010年美國(guó)處方藥銷(xiāo)售量總體增長(zhǎng)處于歷史較低水平。 IMS學(xué)院研究開(kāi)發(fā)部門(mén)負(fù)責(zé)人MichaelKleinrock先生指出：“造成2010年美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)增長(zhǎng)放緩的影響因素包括：仿制藥使用增加，品牌藥品專(zhuān)利過(guò)期，以及對(duì)新上市藥品的需求和消費(fèi)減少。此外，也許是受到經(jīng)濟(jì)危機(jī)的影響，去年患者減少了訪(fǎng)問(wèn)醫(yī)生的次數(shù)，接受新的慢性疾病治療的患者人數(shù)也出現(xiàn)了下降。” IMS學(xué)院在最新的研究中指出影響美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)增長(zhǎng)的因素包括： 藥品銷(xiāo)售量：2010年口服或鼻吸給藥方式的藥品銷(xiāo)售量增長(zhǎng)0.5%，按人均計(jì)算下降0.3%，原因是幾乎每一個(gè)主要治療領(lǐng)域的需求都有所下降。肌肉或靜脈注射給藥方式的藥品銷(xiāo)售量增長(zhǎng)0.2%，按人均計(jì)算下降0.6%，這是因醫(yī)院設(shè)備使用減少所致。 訪(fǎng)問(wèn)醫(yī)生和開(kāi)始新療法的患者數(shù)量：2010年去醫(yī)院診所看病的患者人數(shù)減少4.2%，延續(xù)了從2009年中期開(kāi)始的下降趨勢(shì)。同時(shí)，去年用新療法治療慢性病的患者人數(shù)減少340萬(wàn)。其主要原因可能包括高失業(yè)率持續(xù)和醫(yī)療費(fèi)用上升，更多患者失去醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)醫(yī)療消費(fèi)更加謹(jǐn)慎。 患者付費(fèi)方式：2010年患者平均支付額為10.73美元，同比2009年下降20美分，主要原因?yàn)榉轮扑幨褂玫脑黾��；颊哂玫谌缴虡I(yè)保險(xiǎn)支付63%的處方量，低于5年前的66%。用于醫(yī)療保險(xiǎn)PartD計(jì)劃或醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃報(bào)銷(xiāo)的處方量占總處方量的30%，而2006年該保險(xiǎn)計(jì)劃剛啟動(dòng)時(shí)比例為22%。 藥品定價(jià)：2010年，口服或吸入給藥方式的藥品（占藥品總支出60%），其平均成本下降0.1%，其原因在于價(jià)格發(fā)生變化及仿制藥和專(zhuān)利藥進(jìn)行組合銷(xiāo)售。肌肉或靜脈注射給藥方式的藥品（占總支出28%），其成本增長(zhǎng)5.7%。由于發(fā)票價(jià)格變動(dòng)，2010年用于受保護(hù)的品牌藥開(kāi)支增加166億美元，而2009年為158億美元。造成這一增長(zhǎng)的原因是，支付者和流通環(huán)節(jié)關(guān)于發(fā)票之外折扣和回扣的談判增加，從而導(dǎo)致了定價(jià)凈增長(zhǎng)121億美元，占總開(kāi)支的4.2%。 零售渠道銷(xiāo)售：2010年共有39.9億張?zhí)幏酵ㄟ^(guò)零售渠道結(jié)算，連鎖藥店成為越來(lái)越多患者的選擇，這反映了連鎖藥店的便利及仿制藥打折的有效性。此外，越來(lái)越多的獨(dú)立藥店被連鎖藥店收購(gòu)，因此2010年連鎖藥店市場(chǎng)份額增長(zhǎng)0.5%。 新產(chǎn)品：2010年新上市的專(zhuān)利藥品共計(jì)44個(gè)，其中10個(gè)新藥采用了創(chuàng)新的作用機(jī)理，包括一種治療多發(fā)性硬化癥的新口服療法，一種治療骨質(zhì)疏松癥和骨轉(zhuǎn)移癥的單克隆抗體及用于前列腺癌的治療性疫苗。此外，5個(gè)“孤兒藥”和6個(gè)采用已知作用機(jī)理的新化學(xué)結(jié)構(gòu)藥物也在去年成功上市，為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、前列腺癌和腦膜炎患者提供了新的治療選擇。在過(guò)去24個(gè)月內(nèi)上市的每個(gè)新藥品，其平均銷(xiāo)售為6,200萬(wàn)美元，低于2006年的1.14億美元。這反映了新藥用藥趨勢(shì)正在從新機(jī)理藥物向孤兒藥和已知作用機(jī)理的新化學(xué)結(jié)構(gòu)藥物轉(zhuǎn)變。 專(zhuān)利藥和仿制藥：2010年用于專(zhuān)利藥的支出下降0.7%，而用于品牌和非品牌的仿制藥支出分別上升4.5%和21.7%。仿制藥占目前所有零售渠道78%的處方，這是由于更多的專(zhuān)利過(guò)期藥物以仿制藥形式上市，以及患者傾向于選擇低成本的仿制藥。通常在專(zhuān)利過(guò)期的6個(gè)月內(nèi)，超過(guò)80%的專(zhuān)利藥處方會(huì)被仿制藥代替。 IMS學(xué)院的研究還發(fā)現(xiàn)，2010年領(lǐng)先治療領(lǐng)域的銷(xiāo)售額增長(zhǎng)主要是受到產(chǎn)品生命周期改變的驅(qū)動(dòng)，而不是其價(jià)格或銷(xiāo)量。2010年排名前五的治療領(lǐng)域分別是：抗腫瘤藥銷(xiāo)售額223億美元；呼吸系統(tǒng)用藥銷(xiāo)售額193億美元；血脂調(diào)節(jié)劑銷(xiāo)售額187億美元；降糖藥，銷(xiāo)售額169億美元和抗精神病藥物銷(xiāo)售額161億美元（見(jiàn)表1）。其中，血脂調(diào)節(jié)劑同比增長(zhǎng)0.9%，降糖藥同比增長(zhǎng)12.5%。值得注意的是抗腫瘤藥銷(xiāo)售額僅增長(zhǎng)3.5%，是該領(lǐng)域的歷史最低增長(zhǎng)。 Kleinrock先生認(rèn)為：“醫(yī)療保健領(lǐng)域在2010年的轉(zhuǎn)變尤為明顯，更多的治療方案可供醫(yī)生和患者選擇，同時(shí)受品牌藥專(zhuān)利過(guò)期和患者用藥積極性降低的影響，處方藥的增值達(dá)歷史最低水平。訪(fǎng)問(wèn)醫(yī)生次數(shù)和新療法使用的下降對(duì)患者健康的長(zhǎng)期影響目前還不清楚，需要密切關(guān)注。” | ||
